單項選擇題女性,1歲半,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)不良,胸骨左緣2-3肋間可聞Ⅱ級SM,上肢血壓120/80mmHg,下肢血壓50/40mmHg,足背動脈搏動弱此癥的初步印象是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.主動脈縮窄
D.肺動脈縮窄
E.功能性心臟雜音
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1.單項選擇題男性,出生5天,因生后即有青紫來診。查體:新生兒貌,中度紫紺,呼吸促,心臟雜音不明顯。超聲心動圖檢查示心房正位,心室右袢,主動脈位于右前方,起自右室,肺動脈位于左后方,起自左室,房間隔中部回聲脫失5mm,室間隔完整,于主動脈弓降部可見一管道與肺動脈相通此癥最適宜的手術(shù)時機(jī)是()
A.立即
B.1個月齡
C.半歲
D.1歲
E.3歲
2.單項選擇題男性,21歲,1小時前因車禍致胸部擠壓傷,來院急診。體檢:神清,氣急,血壓低,脈率快,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀淤血斑,雙肺聽診散在濕啰音。胸片未見明顯異常該患者基本的病生理變化是()
A.胸部受擠壓,使肺組織撞擊胸壁
B.胸內(nèi)壓力增高,使肺組織撞擊胸壁
C.肺泡和小支氣管破裂
D.毛細(xì)血管破裂
E.胸腔積液
3.單項選擇題男性,21歲,1小時前因車禍致胸部擠壓傷,來院急診。體檢:神清,氣急,血壓低,脈率快,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀淤血斑,雙肺聽診散在濕啰音。胸片未見明顯異常最適當(dāng)?shù)募痹\處理是()
A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜,吸氧,觀察生命體征
C.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.胸膜腔穿刺
4.單項選擇題女性,2月齡,因生后即有青紫,呼吸急促來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,紫紺明顯,呼吸淺促,胸骨左緣2~3肋間可聞Ⅱ級SM,P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚,超聲心動圖示右心房室增大,左心房室內(nèi)徑小,房間隔中部回聲脫失6mm,可探及右向左分流,肺動脈內(nèi)徑增寬,于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道,引流至垂直靜脈,垂直靜脈、無名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此病例屬于該診斷的哪一型()
A.Ⅰ孔型
B.Ⅱ孔型
C.心上型
D.心內(nèi)型
E.心下型
5.單項選擇題女性,2月齡,因生后即有青紫,呼吸急促來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,紫紺明顯,呼吸淺促,胸骨左緣2~3肋間可聞Ⅱ級SM,P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚,超聲心動圖示右心房室增大,左心房室內(nèi)徑小,房間隔中部回聲脫失6mm,可探及右向左分流,肺動脈內(nèi)徑增寬,于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道,引流至垂直靜脈,垂直靜脈、無名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此例的初步印象是()
A.完全性心內(nèi)膜墊缺損
B.部分性心內(nèi)膜墊缺損
C.完全性肺靜脈畸形引流
D.部分性肺靜脈畸形引流
E.房間隔缺損
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