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多項選擇題男性，30歲。以"陣發(fā)性咳嗽3天"為主訴入院。訴3個月前曾有同樣癥狀，住院治療好轉后出院，3天前患者繼續(xù)上班，再次出現(xiàn)咳嗽，追問病史，患者單位近3個月裝修。查體：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg?？诖綗o發(fā)紺，雙肺聽診未及異常。為明確診斷需要做的檢查中不包括（）

A.肝膽脾彩超
B.血常規(guī)嗜酸細胞計數(shù)
C.24小時食管pH值測定
D.抗核抗體系列
E.肺功能
F.心電圖
G.鼻竇CT

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1.單項選擇題患者女，25歲。因顴部紅斑，關節(jié)痛2年，顏面及下肢水腫2個月來診，查尿蛋白3+，紅細胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。若患者腎穿刺檢查結果為狼瘡性腎炎Ⅳ型，60%腎小球可見大新月體形成，且伴有毛細血管袢壞死及纖維素血栓形成。則最主要的治療是（）

A.口服足量潑尼松+環(huán)磷酰胺
B.口服半量潑尼松+嗎替麥考酚酯（驍悉）
C.單用環(huán)磷酰胺
D.甲強龍沖擊+環(huán)磷酰胺
E.中藥治療
F.口服半量潑尼松+來氟米特
G.血液透析

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2.多項選擇題患者女，25歲。因顴部紅斑，關節(jié)痛2年，顏面及下肢水腫2個月來診，查尿蛋白3+，紅細胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。在應用激素的過程中，不需注意觀察下列指標中的（）

A.血常規(guī)
B.有無皮膚痤瘡感染
C.血壓
D.有無脫發(fā)
E.血糖
F.有無出血性膀胱炎表現(xiàn)

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3.單項選擇題患者女，25歲。因顴部紅斑，關節(jié)痛2年，顏面及下肢水腫2個月來診，查尿蛋白3+，紅細胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。假設檢查結果示：血常規(guī)：Hb85g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT64×10⁹/L，補體C₃，C₄降低，ANA+，dsDNA+，彩超示左腎10.5cm×5.6cm右腎10.4cm×5.2cm。患者最有可能的臨床診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
B.急進性腎炎
C.狼瘡性腎炎，急性腎功能不全
D.狼瘡性腎炎，慢性腎功能不全
E.腎病綜合征
F.紫癜性腎炎
G.急性腎小球腎炎

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4.多項選擇題患者女，25歲。因顴部紅斑，關節(jié)痛2年，顏面及下肢水腫2個月來診，查尿蛋白3+，紅細胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。為進一步明確診斷，應該完善下列相關檢查中的（）

A.抗核抗體系列
B.關節(jié)X線片
C.血清補體
D.肝炎病毒
E.雙腎彩超
F.食物及呼吸過敏原檢查
G.心臟彩超

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5.單項選擇題患者女，25歲。因顴部紅斑，關節(jié)痛2年，顏面及下肢水腫2個月來診，查尿蛋白3+，紅細胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。下列有創(chuàng)性檢查中，該患者最應該做的是（）

A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.腰椎穿刺查腦脊液
D.關節(jié)滑膜活檢
E.骨髓查狼瘡細胞
F.狼瘡帶試驗
G.顴部皮膚活檢

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