患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個(gè)月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2.5×109/L，Hb62g/L，PLT44×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1。肝功：間接膽紅素25μmol/L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0.8：1。
提示：患者治療出院后自行停服激素，在勞累受涼后突發(fā)高熱、頭痛、神志異常，牙齦滲血，腰部酸脹。查體見皮膚蒼白，皮膚可見瘀斑，鞏膜黃染，肝脾輕度腫大。血常規(guī)：WBC10.5×109/L，Hb83g/L，PLT18×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2，外周血片可見破碎紅細(xì)胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（++），可見管形?；颊叱霈F(xiàn)上述病癥的機(jī)制是（）
A.自身抗體破壞紅細(xì)胞和血小板
B.病毒抗原--抗體復(fù)合物破壞血小板
C.血管內(nèi)微血栓形成
D.血清纖維蛋白原消耗過多
E.血管內(nèi)皮損傷
F.以上都是
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A.小劑量阿糖胞苷化療
B.血漿置換術(shù)
C.肝素抗凝
D.低分子右旋糖酐輸注
E.靜滴地塞米松20mg／天
F.輸注新鮮血漿
患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個(gè)月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2.5×109/L，Hb62g/L，PLT44×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1。肝功：間接膽紅素25μmol/L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0.8：1。
如患者直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，酸溶血、糖溶血陰性，HbA96％，HbA21.8%，診斷考慮（）
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.巨幼細(xì)胞貧血
F.地中海貧血
A.血?dú)怆娊赓|(zhì)水平
B.血?dú)夥治?br />
C.染色體檢查
D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
E.直接抗人球蛋白試驗(yàn)
F.血紅蛋白電泳
A.大量維生素C、還原性谷胱甘肽靜滴
B.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用保肝藥物
D.應(yīng)用保腎藥物
E.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物
F.應(yīng)用鈉洛酮
A.血清高鐵血紅蛋白測量
B.血、尿常規(guī)
C.腎功能檢查
D.肝功能檢查
E.心電圖、心肌酶譜
F.血氧飽和度檢查
G.胸部X線檢查
H.腹部B超檢查
最新試題
該患者腦脊液細(xì)胞數(shù)250×106/L，糖2.5mmol／L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。便常規(guī)未見異常。下列哪種診斷可能性最大（）
詢問病史時(shí)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與此病關(guān)系不大（）
該患者診斷過程中為明確診斷應(yīng)做哪些檢查（）
首先考慮的診斷是（）
該患者適合的治療方案是（）
若患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，哪些措施的應(yīng)用適當(dāng)且有效（）
治療時(shí)應(yīng)注意的事情是（）
需查什么檢查以明確診斷（）
該患者考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
該患者若血常規(guī)：Hb65g/L，血?dú)夥治觯簆H7.50，血清鉀2.7mmol／L，血漿氨170μmol／L，可采取下列哪些治療（）