單項選擇題
患兒女,8個月,因“發(fā)熱、咳嗽3d”來診。查體:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇輕發(fā)紺,雙肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音;HR152次/min,心音欠有力;腹軟,肝肋下約2.5cm。脈搏血氧飽和度(SpO2)90%。
最有價值的檢查是()
A.血常規(guī)、血氣分析
B.心電圖、血氣分析
C.胸部X線透視、血常規(guī)
D.胸部X線片、血氣分析
E.胸部CT、血常規(guī)
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1.單項選擇題患兒女,8歲,因“服用毒物(具體不詳)8h”來診。查體:意識模糊,肌肉震顫,瞳孔縮小,流涎,多汗,呼出氣有蒜臭味;肺部較多濕性啰音?;純鹤羁赡艿脑\斷是()
A.鎮(zhèn)靜藥中毒
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.有機氮農(nóng)藥中毒
D.嗎啡中毒
E.亞硝酸鹽中毒
2.單項選擇題患兒女,8歲,因“服用毒物(具體不詳)8h”來診。查體:意識模糊,肌肉震顫,瞳孔縮小,流涎,多汗,呼出氣有蒜臭味;肺部較多濕性啰音。對于確診最有價值的檢查是()
A.胸部X線片
B.顱腦CT
C.尿4-氯鄰甲苯胺測定
D.腦脊液常規(guī)、生化檢查
E.血液膽堿酯酶活性測定
3.單項選擇題患兒女,8歲,因“服用毒物(具體不詳)8h”來診。查體:意識模糊,肌肉震顫,瞳孔縮小,流涎,多汗,呼出氣有蒜臭味;肺部較多濕性啰音。關(guān)于治療,敘述正確的是()
A.因已中毒8h,故無須洗胃
B.納洛酮0.4~0.8mg,肌內(nèi)、皮下或靜脈注射
C.1%亞甲藍1~2mg/kg加葡萄糖液緩慢靜脈注射
D.早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即應(yīng)停用
E.解磷定15~30mg/kg緩慢靜脈注射,必要時可于2~4h后重復(fù)
4.單項選擇題男孩6歲,近20天水腫,血壓105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。首選治療()
A.口服潑尼松
B.甲潑尼龍沖擊
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.MTX沖擊
E.地塞米松沖擊
5.單項選擇題患兒女,4歲,因“吃鹵菜后1h出現(xiàn)頭暈、嘔吐2h”來診。查體:R30次/min;口唇及甲床明顯發(fā)紺;輕度三凹征,雙肺呼吸音清;HR110次/min,心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒最可能的臨床診斷是()
A.亞硝酸鹽中毒
B.有機磷中毒
C.氰化物中毒
D.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
E.TOF缺氧發(fā)作