單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女，55歲，因“反復(fù)發(fā)作性頭暈1個(gè)月”來(lái)診。高血壓病史15年，未規(guī)律服用降壓藥；因冠狀動(dòng)脈狹窄做冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后1年；否認(rèn)糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體：雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不對(duì)稱，左側(cè)相對(duì)減弱；雙上肢血壓不對(duì)稱，右側(cè)165/100mmHg，左側(cè)100/60mmHg。導(dǎo)致雙側(cè)血壓不對(duì)稱的病變血管可能是（）

A.大腦中動(dòng)脈
B.頸內(nèi)動(dòng)脈
C.椎動(dòng)脈
D.基底動(dòng)脈
E.鎖骨下動(dòng)脈


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3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女，68歲，因“漸進(jìn)性肢體麻木3個(gè)月”來(lái)診?；颊?個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左手無(wú)名指和小指麻木；2個(gè)月前雙側(cè)股部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)類似的麻木感，而后逐漸延及股部外側(cè)，并向下累及雙側(cè)小腿；1個(gè)月前左手另外3個(gè)手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無(wú)肌無(wú)力癥狀，但自覺步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識(shí)清楚，共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，腦神經(jīng)檢查未見異常；四肢肌力Ⅴ級(jí)，四肢振動(dòng)覺普遍減退，雙下肢位置覺減退，四肢可見片狀分布針刺覺和溫度覺減退區(qū)域，四肢腱反射近乎消失，龍貝格（Romberg）征（＋），錐體束征未引出。確定診斷是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血抗-Hu（＋），余自身抗體均陰性，血腫瘤標(biāo)志物水平均正常。全腹彩色超聲：正常。胸部CT：右下肺一團(tuán)塊影。）（）

A.舍格倫綜合征
B.副腫瘤性感覺神經(jīng)元神經(jīng)病
C.維生素B12缺乏癥
D.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病
E.亞急性聯(lián)合變性
F.多灶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病

4.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女，68歲，因“漸進(jìn)性肢體麻木3個(gè)月”來(lái)診。患者3個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左手無(wú)名指和小指麻木；2個(gè)月前雙側(cè)股部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)類似的麻木感，而后逐漸延及股部外側(cè)，并向下累及雙側(cè)小腿；1個(gè)月前左手另外3個(gè)手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無(wú)肌無(wú)力癥狀，但自覺步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識(shí)清楚，共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，腦神經(jīng)檢查未見異常；四肢肌力Ⅴ級(jí)，四肢振動(dòng)覺普遍減退，雙下肢位置覺減退，四肢可見片狀分布針刺覺和溫度覺減退區(qū)域，四肢腱反射近乎消失，龍貝格（Romberg）征（＋），錐體束征未引出。可能的診斷主要有（提示神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定：上、下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)正常，感覺傳導(dǎo)示上、下肢周圍神經(jīng)感覺神經(jīng)電位波幅均明顯下降，感覺傳導(dǎo)速度下降；上、下肢肌電圖正常。）（）

A.遺傳性感覺神經(jīng)病
B.舍格倫綜合征（干燥綜合征，SjogrensyndromE.
C.糖尿病周圍神經(jīng)病
D.副腫瘤性感覺神經(jīng)元神經(jīng)病
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
F.腦干病變