單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“左下肢活動(dòng)不利3d”來(lái)診。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)可見(jiàn)一圓形低密度影,邊界欠清,直徑約0.5cm,中線結(jié)構(gòu)居中。最需要與本病鑒別的是()
A.腦出血
B.腔隙性腦梗死
C.星形細(xì)胞瘤
D.腦囊蟲病
E.腦軟化灶
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“右側(cè)肢體活動(dòng)不利8d”來(lái)診。顱腦CT:腦橋左側(cè)可見(jiàn)卵圓形低密度影,邊界清。風(fēng)濕性心臟病病史12年。進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.腦電圖
B.顱腦MRI
C.腦血流圖
D.腦地形圖
E.開顱檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“反復(fù)發(fā)作性頭暈1個(gè)月”來(lái)診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動(dòng)脈狹窄做冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后1年;否認(rèn)糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不對(duì)稱,左側(cè)相對(duì)減弱;雙上肢血壓不對(duì)稱,右側(cè)165/100mmHg,左側(cè)100/60mmHg。導(dǎo)致雙側(cè)血壓不對(duì)稱的病變血管可能是()
A.大腦中動(dòng)脈
B.頸內(nèi)動(dòng)脈
C.椎動(dòng)脈
D.基底動(dòng)脈
E.鎖骨下動(dòng)脈
3.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“反復(fù)發(fā)作性頭暈1個(gè)月”來(lái)診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動(dòng)脈狹窄做冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后1年;否認(rèn)糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不對(duì)稱,左側(cè)相對(duì)減弱;雙上肢血壓不對(duì)稱,右側(cè)165/100mmHg,左側(cè)100/60mmHg。因?yàn)檫@條動(dòng)脈的病變,TCD有可能檢測(cè)到的側(cè)支代償是()
A.前交通動(dòng)脈
B.后交通動(dòng)脈
C.眼動(dòng)脈
D.一側(cè)椎動(dòng)脈到另一側(cè)椎動(dòng)脈
E.大腦后動(dòng)脈向前循環(huán)通過(guò)皮質(zhì)軟腦膜
4.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“反復(fù)發(fā)作性頭暈1個(gè)月”來(lái)診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動(dòng)脈狹窄做冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后1年;否認(rèn)糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不對(duì)稱,左側(cè)相對(duì)減弱;雙上肢血壓不對(duì)稱,右側(cè)165/100mmHg,左側(cè)100/60mmHg。不能發(fā)現(xiàn)該動(dòng)脈狹窄或閉塞的檢查是()
A.頸動(dòng)脈超聲
B.經(jīng)顱多普勒(TCD.超聲
C.顱腦MRI
D.血管造影(DSA.
E.顱腦+頸部磁共振血管造影
5.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“漸進(jìn)性肢體麻木3個(gè)月”來(lái)診?;颊?個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左手無(wú)名指和小指麻木;2個(gè)月前雙側(cè)股部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)類似的麻木感,而后逐漸延及股部外側(cè),并向下累及雙側(cè)小腿;1個(gè)月前左手另外3個(gè)手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無(wú)肌無(wú)力癥狀,但自覺(jué)步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)清楚,共濟(jì)失調(diào)步態(tài),腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常;四肢肌力Ⅴ級(jí),四肢振動(dòng)覺(jué)普遍減退,雙下肢位置覺(jué)減退,四肢可見(jiàn)片狀分布針刺覺(jué)和溫度覺(jué)減退區(qū)域,四肢腱反射近乎消失,龍貝格(Romberg)征(+),錐體束征未引出。確定診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血抗-Hu(+),余自身抗體均陰性,血腫瘤標(biāo)志物水平均正常。全腹彩色超聲:正常。胸部CT:右下肺一團(tuán)塊影。)()
A.舍格倫綜合征
B.副腫瘤性感覺(jué)神經(jīng)元神經(jīng)病
C.維生素B缺乏癥
D.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病
E.亞急性聯(lián)合變性
F.多灶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
最新試題
為明確診斷,進(jìn)一步須檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
可能的診斷主要有()
題型:多項(xiàng)選擇題
確診本病最為可靠的MRI影像特征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪些情況適合行腦血管造影檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)于明確診斷,價(jià)值最小的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步應(yīng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,首選檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其致病基因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其遺傳方式為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者所患疾病常伴有血管壁淀粉樣物質(zhì)沉積,證實(shí)其是否存在所用的特殊染色是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題