男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達(dá)39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進(jìn)食少,二便正常。既往體健,無胃病和結(jié)核病史,無藥物過敏史,所在學(xué)校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散在少量出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)?;?yàn):血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)
下列不是必需的檢查項(xiàng)目是()
A.腰穿
B.胸片
C.血培養(yǎng)或皮膚瘀點(diǎn)涂片
D.腦電圖
E.頭顱CT
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A.卡馬西平
B.維生素B12
C.地塞米松
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E.血漿置換
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
A.理療
B.維生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛爾
E.干擾素
A.CT
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.腰穿
E.視野檢查
女性18歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體:體溫38.0℃,神清語利,腦膜刺激征陽性,右下肢Babin-ski征陽性,口周有皰疹。血常規(guī):WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見異常。
提問:首先考慮的診斷是()
A.流行性乙型腦炎
B.病毒性腦膜腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
G.流行性腦脊髓炎
最新試題
提問:可行哪些檢查()
有助于診斷的檢查是()
最無鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是()
上述病例按臨床病程分類屬于()
患者最可能的預(yù)后()
治療上最有效的方法()
若該患者合并雙下肢痙攣,則使用最有效的為()
該患者最有可能的診斷為()
仔細(xì)詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時(shí)四肢強(qiáng)直,如抽筋狀,且多因肢體運(yùn)動(dòng)引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時(shí)一活動(dòng)其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()