單項選擇題女,40歲,既往體健,不明原因出現(xiàn)左面部麻木和眼球活動障礙25天。檢查發(fā)現(xiàn)左面部感覺缺失,復(fù)視,水平運動僅左眼可外展。2月前有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹史患者最可能的預(yù)后()
A.病情進展迅猛
B.預(yù)后不良
C.雖復(fù)發(fā)-緩解多次反復(fù),但可存活25年以上
D.慢性進展無緩解
E.很快痊愈
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1.單項選擇題患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動,臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導(dǎo)尿。查體:腦神經(jīng)無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側(cè)Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院。進一步確診可行()
A.腦電圖
B.CSF查腫瘤細(xì)胞
C.腦和脊髓MRI
D.脊髓動脈造影
E.經(jīng)顱多普勒
2.單項選擇題患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動,臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導(dǎo)尿。查體:腦神經(jīng)無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側(cè)Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院?;颊邤M診脊髓腫瘤時分析錯誤的有()
A.患者發(fā)作性劇烈疼痛可用神經(jīng)根痛解釋
B.雙下肢無力可用脊髓壓迫解釋
C.感覺正??赡芤驗楦杏X神經(jīng)纖維較運動纖維細(xì),受累較晚
D.發(fā)作性癥狀為腫瘤引起的癲癇發(fā)作
E.腰穿示椎管無梗阻可用病變未發(fā)展到可使椎管梗阻的程度來解釋
3.單項選擇題患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動,臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導(dǎo)尿。查體:腦神經(jīng)無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側(cè)Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院?;颊咝拚\斷應(yīng)為()
A.脊髓腫瘤
B.癲癇
C.癔病
D.多發(fā)性硬化
E.脊前動脈綜合征
4.單項選擇題患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動,臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導(dǎo)尿。查體:腦神經(jīng)無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側(cè)Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院。仔細(xì)詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時四肢強直,如抽筋狀,且多因肢體運動引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
A.典型神經(jīng)根痛
B.癲癇發(fā)作
C.痛性強直性痙攣
D.癔病性疼痛
E.皮膚痛覺過敏
5.單項選擇題女性,28歲,3年前雙眼視力明顯減退,2個月后恢復(fù)。2年前右側(cè)上下肢偏癱,3個月后大致恢復(fù)。2個月來四肢動作不靈活,行走不穩(wěn)。查體:雙眼視力0.3,視神經(jīng)乳頭邊界清,顏色蒼白,四肢肌力5級,腱反射亢進,雙側(cè)Babinski征陽性,雙側(cè)指鼻試驗和跟膝脛試驗不準(zhǔn)不穩(wěn),Romberg征陽性,深淺感覺正常。此患者若行下列輔助檢查,除哪一項外,其余均很可能出現(xiàn)異常()
A.誘發(fā)電位
B.神經(jīng)傳導(dǎo)和肌電圖
C.顱腦CT
D.顱MRI
E.CSF檢查
最新試題
該患者最有可能的診斷為()
題型:單項選擇題
下列不是必需的檢查項目是()
題型:單項選擇題
患者擬診脊髓腫瘤時分析錯誤的有()
題型:單項選擇題
上述病例按臨床病程分類屬于()
題型:單項選擇題
最無鑒別診斷價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
題型:單項選擇題
仔細(xì)詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時四肢強直,如抽筋狀,且多因肢體運動引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
題型:單項選擇題
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:單項選擇題
進一步確診可行()
題型:單項選擇題
提問:首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題