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單項(xiàng)選擇題男性25歲，在閉合環(huán)境內(nèi)氧氣燃燒爆炸致輕度吸入性損傷燒傷面積40％傷后15分鐘入院。查體：口唇咽部黏膜蒼白腫脹，鼻毛燒焦，兩肺聽診正常，正規(guī)液體復(fù)蘇，傷后48小時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)"三凹"癥，聽診為吸氣性哮鳴音。此時(shí)應(yīng)考慮為燒傷并發(fā)（）。

A.急性呼吸功能衰竭
B.ABDS
C.肺水腫
D.喉頭水腫
E.急性心力衰竭

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1.單項(xiàng)選擇題男性25歲，在閉合環(huán)境內(nèi)氧氣燃燒爆炸致輕度吸入性損傷燒傷面積40％傷后15分鐘入院。查體：口唇咽部黏膜蒼白腫脹，鼻毛燒焦，兩肺聽診正常，正規(guī)液體復(fù)蘇，傷后48小時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)"三凹"癥，聽診為吸氣性哮鳴音。此時(shí)應(yīng)立即采用哪項(xiàng)措施（）。

A.吸痰
B.立即用呼吸道解痙藥物
C.氣管插管術(shù)
D.氣管切開術(shù)
E.環(huán)甲膜穿刺術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹／L。應(yīng)考慮可能已并發(fā)（）。

A.多臟器功能衰竭
B.真菌性膿毒癥
C.革蘭染色陽性細(xì)菌膿毒癥
D.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
E.綠膿桿菌膿毒癥

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3.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹／L。對(duì)于抗生素的選擇，下列哪一個(gè)是正確的（）。

A.頭孢他啶
B.他唑巴坦
C.兩性霉素B
D.慶大霉素
E.青霉素

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4.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹／L。如該病人上述診斷成立，應(yīng)采用哪種措施最為合理（）。

A.輸血，抗休克治療
B.加大原抗生素的劑量并全身應(yīng)用抗真菌藥物
C.立即停止使用原廣譜抗生素，改用有效的窄譜抗生素及全身應(yīng)用抗真菌藥物
D.聯(lián)合應(yīng)用物理和化學(xué)療法降溫
E.應(yīng)用大劑量激素

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5.單項(xiàng)選擇題男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時(shí)入院，燒傷面積為60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即給予補(bǔ)液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術(shù)后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10⁹／L。為明確病因最好進(jìn)行（）。

A.作生化檢查及血?dú)夥治?br /> B.抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
C.胸部X線拍片
D.抽骨髓作細(xì)菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)

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