單項選擇題女性,23歲,寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。目前考慮為()

A.肺為合并肺膿腫
B.重癥肺炎
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液
E.結(jié)核性滲出性胸膜腔積液


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4.單項選擇題男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時。查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm長刀傷口。診斷明確后,正確的治療措施()

A.快速輸血,補液,抗休克
B.胸膜腔閉式引流負壓吸引
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開,呼吸機輔助呼吸
E.快速擴容后,應(yīng)用血管活性藥物

5.單項選擇題男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時。查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm長刀傷口。此病例的病理生理改變是()

A.縱隔移位,心臟受壓
B.低血容量休克
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受阻,回心血量減少
E.縱隔撲動,呼吸循環(huán)功能衰竭