單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機制是()
A.氣流不完全阻塞
B.通氣功能減退
C.通氣-血流比例失調
D.肺泡壁彈性減退
E.肺泡毛細血管床減少
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1.單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的ECG檢查結果應是()
A.V1R/S>1
B.肢體導聯(lián)P波低平
C.肢體導聯(lián)低電壓
D.逆鐘向轉位
E.電軸左偏
2.單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。假如為確定該患者有無呼吸衰竭,下列哪項指標最有意義()
A.血氣分析
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
3.單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。下列哪一項不是肺血管阻力增加的解剖因素()
A.缺氧性血管平滑肌收縮
B.肺小動脈血管炎
C.肺血管重構
D.肺毛細血管網損毀
E.肺毛細血管閉塞
4.單項選擇題男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加劇,唇發(fā)紺、神志恍惚,雙下肺聞及干、濕啰音,心率120/min,有期前收縮。B超檢查對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的征象是()
A.左右心室內徑比>2
B.右心室內徑≥20mm
C.右心室流出道內徑>20mm
D.右心室流出道內徑>25mm
E.右心室內徑>15mm
5.單項選擇題男性,66歲。5個月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側瞳孔縮小,眼球內凹,上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。該例診斷首先應考慮()
A.右肺尖結核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝癌(Pancoast癌)
D.右上肺轉移性腫瘤
E.右側氣胸