單項選擇題女,35歲。步行中后仰跌倒,右手掌撐地傷后1小時,右肩痛,不敢活動。檢查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮()
A.右肩周軟組織損傷
B.右肩關節(jié)前脫位
C.肱骨外科頸骨折
D.肱骨解剖頸骨折
E.肩鎖關節(jié)脫位
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1.單項選擇題男,35歲。右膝關節(jié)內側疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。復查時,最重要的檢查項目是()
A.血尿常規(guī)
B.胸部X線檢查
C.局部檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本-周蛋白測定
2.單項選擇題男,35歲。右膝關節(jié)內側疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。下列治療措施,最合適的是()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
3.單項選擇題女,14歲。右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。首先采取的治療措施是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.放射治療+截肢
E.病段切除,滅活再植
4.單項選擇題女,14歲。右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。診斷為尤文肉瘤,但需與下列哪一種疾病相鑒別()
A.骨結核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
5.單項選擇題女,14歲。右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的輔助檢查是()
A.X線平片
B.放射性核素骨掃描
C.CT
D.血白細胞計數及分類
E.組織活檢,病理檢查