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單項選擇題35歲男性患者，一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠端指間關節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。根據(jù)上述檢查，給予糖皮質激素治療，療程一年半，患者上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉，此時可能原因與最佳處理是（）

A.診斷錯誤，停止使用激素治療
B.診斷正確，激素用量不夠，加大劑量
C.診斷正確，激素引起肌病可能性大，激素減量，繼續(xù)觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療加用CTX
F.診斷錯誤，應立即開始丙種球蛋白靜脈注射治療

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1.多項選擇題35歲男性患者，一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時在眼瞼、鼻梁、遠端指間關節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。為明確診斷，最佳輔助診斷檢查是（）

A.食管吞鋇檢查
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.AST和CPK檢測
D.肌電圖檢查
E.皮膚肌肉活檢
F.ENA多肽檢測

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2.單項選擇題 患者26歲女性，近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實驗室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10⁹／L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。
此患者首選治療是（）

A.大量利尿劑
B.氯喹500mg／d，口服
C.潑尼松60mg/d，口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛75mg/d，口服
F.大劑量丙種球蛋白靜脈注射

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3.單項選擇題 患者26歲女性，近兩個月來出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實驗室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10⁹／L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。
一周后患者出現(xiàn)黑便、隱血（++++），治療首選是（）

A.繼續(xù)上述治療加止血藥
B.停用原來用藥，給予環(huán)磷酰胺加止血藥
C.停用原來用藥，給予環(huán)孢素A加止血藥
D.停用原來用藥，只給止血劑
E.中草藥加止血劑
F.使用黏膜保護劑

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4.單項選擇題患者男，20歲，反復出現(xiàn)面部、胸部皮疹伴有疼痛不適感2年余，且皮疹夏季和在進食刺激性食物后癥狀明顯。體檢面部和胸部多發(fā)油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。損害的大小深淺不等，觸痛明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn)，初步診斷考慮（）

A.痤瘡
B.脂溢性皮炎
C.面部濕疹
D.尋常性狼瘡
E.毛囊炎
F.聚合型痤瘡

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5.多項選擇題患者男，20歲，反復出現(xiàn)面部、胸部皮疹伴有疼痛不適感2年余，且皮疹夏季和在進食刺激性食物后癥狀明顯。體檢面部和胸部多發(fā)油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。損害的大小深淺不等，觸痛明顯。導致此病的發(fā)生，其可能的病因為（）

A.內(nèi)分泌紊亂
B.皮脂腺分泌過旺
C.微生物感染
D.毛囊口角化過度
E.出汗過多
F.接觸碘、溴

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