單項選擇題患者男,56歲。因右足趾結(jié)節(jié)半年就診?;颊甙肽昵盁o明顯誘因右足趾外側(cè)出現(xiàn)一米粒大青褐色結(jié)節(jié),無自覺癥狀,且逐漸增至蠶豆大,未曾診治。既往體健,無腫瘤病史。家族中無類似疾病。??茩z查:右足趾外側(cè)可見一蠶豆大結(jié)節(jié),表面光滑,其上有紫色點狀出血,質(zhì)地中等,邊界清楚。組織病理檢查:表皮大致正常,真皮內(nèi)可見嗜酸性無定形團塊物質(zhì)沉積,部分血管壁周圍有嗜酸性無定形物沉積,管腔變小。無定形物剛果紅染色陽性。結(jié)合病史特點該病診斷為()
A.膠樣粟丘疹
B.皮樣囊腫
C.皮膚淀粉樣變
D.皮膚結(jié)核
E.痛風(fēng)結(jié)節(jié)
F.皮膚鈣化結(jié)節(jié)
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1.多項選擇題患者男,56歲。因右足趾結(jié)節(jié)半年就診?;颊甙肽昵盁o明顯誘因右足趾外側(cè)出現(xiàn)一米粒大青褐色結(jié)節(jié),無自覺癥狀,且逐漸增至蠶豆大,未曾診治。既往體健,無腫瘤病史。家族中無類似疾病。??茩z查:右足趾外側(cè)可見一蠶豆大結(jié)節(jié),表面光滑,其上有紫色點狀出血,質(zhì)地中等,邊界清楚。組織病理檢查:表皮大致正常,真皮內(nèi)可見嗜酸性無定形團塊物質(zhì)沉積,部分血管壁周圍有嗜酸性無定形物沉積,管腔變小。無定形物剛果紅染色陽性。下列說法正確的是()
A.此病臨床常見
B.此病發(fā)病機制不清楚
C.有7%患者可發(fā)展為系統(tǒng)性淀粉樣變
D.不會出現(xiàn)系統(tǒng)性淀粉樣變
E.可能合并系統(tǒng)性腫瘤
F.組織病理可以明確診斷
2.單項選擇題患者男性45歲,頭、面、胸背部可見毛囊性丘疹,部分融合成大片的暗紅色或黃紅色斑,被覆油膩性鱗屑,頭皮部有較多的白色鱗屑,無明顯的束狀發(fā),病史3個月,家族中無特殊病史。你認(rèn)為該患者最可能的診斷是()
A.銀屑病
B.玫瑰糠疹
C.體癬
D.濕疹
E.脂溢性皮炎
F.酒渣鼻
3.多項選擇題患者男性45歲,頭、面、胸背部可見毛囊性丘疹,部分融合成大片的暗紅色或黃紅色斑,被覆油膩性鱗屑,頭皮部有較多的白色鱗屑,無明顯的束狀發(fā),病史3個月,家族中無特殊病史。為避免患者加重和復(fù)發(fā),患者應(yīng)該注意()
A.精神放松
B.避免辛辣刺激飲食
C.避免高油脂飲食
D.避免嗜酒
E.多食富含B族維生素食物
F.多用堿性肥皂
4.多項選擇題患者男性,27歲,因全身起皮疹5天伴發(fā)熱就診?;颊?天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板藍根沖劑等藥物,5天前出現(xiàn)皮疹,漸泛發(fā)全身,當(dāng)?shù)刂委熜Ч患?,病程中伴發(fā)熱、食欲差,大小便正常?;颊呒韧蓄^孢類藥物過敏史。查體:患者全身可見紅斑、部分呈靶形損害,手足及四肢末端有豆粒及鴿蛋大水皰,口腔黏膜及眼黏膜糜爛。如果處理不當(dāng),該患者可能出現(xiàn)()
A.大皰表皮松解型藥疹
B.重癥多形性紅斑
C.電解質(zhì)紊亂
D.繼發(fā)感染
E.腎功能損害
F.高熱
5.單項選擇題患者男性,27歲,因全身起皮疹5天伴發(fā)熱就診。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板藍根沖劑等藥物,5天前出現(xiàn)皮疹,漸泛發(fā)全身,當(dāng)?shù)刂委熜Ч患?,病程中伴發(fā)熱、食欲差,大小便正常?;颊呒韧蓄^孢類藥物過敏史。查體:患者全身可見紅斑、部分呈靶形損害,手足及四肢末端有豆粒及鴿蛋大水皰,口腔黏膜及眼黏膜糜爛。你認(rèn)為首要的處理措施是()
A.使用糖皮質(zhì)激素
B.使用抗菌素
C.外用藥物
D.口腔及眼部黏膜護理
E.抽皰
F.停用阿莫西林
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