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多項(xiàng)選擇題患者王某，男，56歲，農(nóng)民。因"左側(cè)額部起斑疹、漸增大6個(gè)月余"就診。患者半年前無明顯誘因于左側(cè)額部突然出現(xiàn)一綠豆大小的暗紅色斑疹，邊緣略隆起，表面覆著少許細(xì)小白色鱗屑，無痛癢，未予重視。以后皮疹邊緣漸向周圍蔓延、擴(kuò)大至甲蓋大小，顏色變成灰棕色，且日曬或局部冷熱刺激后有瘙癢感。自行外搽0.1%維A酸乳膏，皮疹不見好轉(zhuǎn)。尤其近2個(gè)月來，局部皮疹已增大至雞蛋大小，影響了患者容貌。發(fā)病來，患者無長期低熱、無頭痛頭暈、無全身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，體重?zé)o明顯減輕。既往史和個(gè)人史無特殊。否認(rèn)家族遺傳病史及類似病史。本案疾病的病因一般認(rèn)為與以下哪些因素有關(guān)（）

A.經(jīng)常日光曝曬
B.長期接觸砷劑
C.反復(fù)HPV感染
D.反復(fù)真菌感染
E.脂質(zhì)代謝異常
F.久用糖皮質(zhì)激素外用制劑

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1.單項(xiàng)選擇題李某，男，35歲，因"頭部斑片狀脫發(fā)2個(gè)月"就診。患者平日體健，無煙酒嗜好。近半年來因工作繁忙，經(jīng)常失眠頭暈，飲食無規(guī)律。2個(gè)月前理發(fā)時(shí)無意中被發(fā)現(xiàn)頭頂部一處圓形、甲蓋大小的斑片狀脫發(fā)區(qū)，無痛癢及其他不適癥狀。后該脫發(fā)區(qū)逐漸增大，并于枕部又出現(xiàn)類似脫發(fā)區(qū)，遂來門診就診。既往無肝炎及結(jié)核等傳染病史，無藥物及食物過敏史，近期無手術(shù)及服藥史。無煙酒嗜好。家族史無特殊。該病早期的皮膚組織病理最典型的改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.可見發(fā)育不良的生長期毛發(fā)，但毛囊下端無炎性細(xì)胞浸潤
B.毛囊下端有淋巴細(xì)胞炎性浸潤，但無發(fā)育不良的生長期毛發(fā)
C.可見發(fā)育不良的生長期毛發(fā)，毛囊下端有淋巴細(xì)胞炎性浸潤，并伴有皮脂腺發(fā)育異常
D.毛囊下端有淋巴細(xì)胞炎性浸潤，伴有皮脂腺發(fā)育異常，但無發(fā)育不良的生長期毛發(fā)
E.可見發(fā)育不良的生長期毛發(fā)，毛囊下端有淋巴細(xì)胞炎性浸潤，但皮脂腺無異常
F.毛囊下端有淋巴細(xì)胞炎性浸潤，但皮脂腺無異常，也無發(fā)育不良的生長期毛發(fā)

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2.多項(xiàng)選擇題李某，男，35歲，因"頭部斑片狀脫發(fā)2個(gè)月"就診?；颊咂饺阵w健，無煙酒嗜好。近半年來因工作繁忙，經(jīng)常失眠頭暈，飲食無規(guī)律。2個(gè)月前理發(fā)時(shí)無意中被發(fā)現(xiàn)頭頂部一處圓形、甲蓋大小的斑片狀脫發(fā)區(qū)，無痛癢及其他不適癥狀。后該脫發(fā)區(qū)逐漸增大，并于枕部又出現(xiàn)類似脫發(fā)區(qū)，遂來門診就診。既往無肝炎及結(jié)核等傳染病史，無藥物及食物過敏史，近期無手術(shù)及服藥史。無煙酒嗜好。家族史無特殊。該患者目前可選擇的治療方法有（）

A.盡量去除可能的誘發(fā)或致病因素
B.外用1%辣椒酊或2%米諾地爾溶液
C.不可局部外用糖皮質(zhì)激素制劑
D.內(nèi)服西地泮、胱氨酸或谷維素等藥物
E.局部PUVA療法
F.局部紫外線照射

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3.單項(xiàng)選擇題患者王某，男，16歲，學(xué)生，因"面部、上胸背部丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫5個(gè)月"入院。患者5個(gè)月前無明顯誘因在面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫，有觸痛，時(shí)輕時(shí)重，逐漸增多，部分皮疹有破潰、結(jié)痂，形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可，睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史，無服用糖皮質(zhì)激素、溴、碘等藥物史，也無焦油、瀝青、鹵代烴類化合物接觸史，否認(rèn)家族中有類似患者。該患者目前最佳的治療方案為（）

A.外用1%氯霉素酊+口服米諾環(huán)素
B.外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素
C.外用1%氯霉素酊+口服米諾環(huán)素+靜滴0.5%甲硝唑
D.外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素+靜滴0.5%甲硝唑
E.外用1%氯零素酊+口服米諾環(huán)素+靜滴5%甲硝唑+口服異維A酸
F.外用1%氯霉素酊+口服米諾環(huán)素+靜滴5%甲硝唑+口服異維A酸+口服小劑量潑尼松

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4.單項(xiàng)選擇題患者王某，男，16歲，學(xué)生，因"面部、上胸背部丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫5個(gè)月"入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因在面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫，有觸痛，時(shí)輕時(shí)重，逐漸增多，部分皮疹有破潰、結(jié)痂，形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可，睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史，無服用糖皮質(zhì)激素、溴、碘等藥物史，也無焦油、瀝青、鹵代烴類化合物接觸史，否認(rèn)家族中有類似患者。按照Pillsbury分類法，該患者痤瘡最可能屬于幾度損害（）

A.Ⅰ度（輕度）損害
B.Ⅱ度（中等度）損害
C.Ⅲ度（重度）損害
D.Ⅳ度（嚴(yán)重度）損害
E.不確定損害程度
F.無法分類

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5.單項(xiàng)選擇題患者王某，男，16歲，學(xué)生，因"面部、上胸背部丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫5個(gè)月"入院。患者5個(gè)月前無明顯誘因在面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫，有觸痛，時(shí)輕時(shí)重，逐漸增多，部分皮疹有破潰、結(jié)痂，形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可，睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史，無服用糖皮質(zhì)激素、溴、碘等藥物史，也無焦油、瀝青、鹵代烴類化合物接觸史，否認(rèn)家族中有類似患者。依據(jù)面部皮疹特征，患者最可能患的疾病是（）

A.尋常性痤瘡
B.膿皰性痤瘡
C.聚合性痤瘡
D.結(jié)節(jié)性痤瘡
E.藥物性痤瘡
F.職業(yè)性痤瘡

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