單項(xiàng)選擇題男性,20歲,反復(fù)氣喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天氣喘加劇,張口呼吸,大汗淋漓。查體:BP90/60mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺叩診呈過清音,聽診雙肺可聞呼氣相滿布哮鳴音,心率120次/分。須立即采用的是哪一項(xiàng)措施()
A.吸入色甘酸二鈉
B.注射抗生素
C.給氧并解除支氣管痙攣
D.補(bǔ)液并糾正酸中毒
E.立即給予祛痰劑
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1.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,發(fā)作性氣喘20年,聞花粉后常出現(xiàn)眼癢、流淚和頻發(fā)噴嚏,現(xiàn)發(fā)作4小時(shí)。查體:兩肺叩診清音,有廣泛哮鳴音,心率100次/分,律齊。外周血WBC10×109/L、中性粒細(xì)胞70%、嗜酸性粒細(xì)胞8%,胸部X線示兩肺透亮度增加。該患者最可能的診斷為()
A.慢性喘息性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,近3天來喘息發(fā)作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及廣泛呼氣相哮鳴音。該患者最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺氣腫
B.喘息型支氣管炎
C.重癥哮喘
D.慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染
E.自發(fā)性氣胸
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,哮喘史7年。嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)已兩天,痰黏稠、尿少。查體:呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,心率128次/分,雙肺呼吸音低,少許哮鳴音。下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水
B.靜滴氨茶堿
C.靜滴糖皮質(zhì)激素
D.抗生素預(yù)防感染
E.給予鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥
4.單項(xiàng)選擇題女性,61歲,支氣管哮喘史20年。6天前再次發(fā)作,經(jīng)治療后癥狀完全消失。2小時(shí)前突感左胸劇痛,繼之呼吸困難、發(fā)紺、大汗、煩躁。血壓90/60mmHg,氣管右移,左肺呼吸音減低。病人最大可能是()
A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自發(fā)性氣胸
D.急性肺不張
E.急性心肌梗死
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,2年來勞累后心慌、氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,發(fā)作時(shí)咳較多白色泡沫樣痰。查體:心律齊,心率120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音。診斷應(yīng)首先考慮為()
A.支氣管哮喘
B.類癌綜合征
C.心源性哮喘
D.COPD晚期
E.自發(fā)性氣胸
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阻塞性肺氣腫發(fā)生缺氧的主要機(jī)制是()
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