單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U,2次/天,3天后出現(xiàn)少尿,惡心嘔吐,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?),紅細(xì)胞8~10/HP,血紅蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為()
A.免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細(xì)血管壁沉積
B.腎小管上皮細(xì)胞崩解壞死
C.腎間質(zhì)白細(xì)胞浸潤
D.腎間質(zhì)水腫
E.腎間質(zhì)血管非特異性炎癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U,2次/天,3天后出現(xiàn)少尿,惡心嘔吐,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?),紅細(xì)胞8~10/HP,血紅蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。該患者腎病最可能的診斷是()
A.急性膜性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急進(jìn)性腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性新月體型腎病
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U,2次/天,3天后出現(xiàn)少尿,惡心嘔吐,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?),紅細(xì)胞8~10/HP,血紅蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鑒別腎前性腎衰竭的是()
A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿滲透壓
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,飲白酒1斤后出現(xiàn)上腹痛8小時(shí),伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯異常,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史8年余。為明確診斷最需要做的檢查是()
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X線腹平片
E.胃鏡檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個(gè)月來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴(kuò)大,心房顫動(dòng),心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者治療心房顫動(dòng)時(shí)的原則是()
A.無需處理,維持原狀
B.控制心室率
C.電復(fù)律
D.心臟起搏器置入
E.首先改善腎功能,后裝起搏器
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個(gè)月來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴(kuò)大,心房顫動(dòng),心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者利尿時(shí)宜首選()
A.氫氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
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下列是診斷COPD常用的肺功能指標(biāo)的是()
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針對哮病轉(zhuǎn)歸預(yù)后,肺腎兩虛,痰濁上壅,上實(shí)下虛,哮喘持續(xù)發(fā)作者,后期可導(dǎo)致()
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