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單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，昏迷1天就診。查體：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體（++++）。經(jīng)給予胰島素和補(bǔ)液治療血糖降至13.9mmol/L時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）

A.大劑量胰島素+10%葡萄糖液
B.小劑量胰島素+10%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+胰島素
D.生理鹽水+胰島素
E.皮下注射胰島素

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，昏迷1天就診。查體：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體（++++）?；颊呱畲蠛粑脑蚴牵ǎ?/a>

A.酸中毒
B.堿中毒
C.嚴(yán)重失水
D.糖尿癇
E.滲透壓增高

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2.單項(xiàng)選擇題女性，67歲，近1年來感頭暈、乏力、記憶力減退、面色蒼白；因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)嗜睡，體溫34℃，血壓60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射減弱。搶救該患者，下列措施不正確的是（）

A.靜脈注射T₃或L-T₄
B.保持水電酸堿平衡
C.氫化可的松靜脈滴注
D.糾正休克
E.體外加熱升溫

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3.單項(xiàng)選擇題女性，67歲，近1年來感頭暈、乏力、記憶力減退、面色蒼白；因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)嗜睡，體溫34℃，血壓60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射減弱。以下對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腦脊液檢查
B.頭顱CT檢查
C.血常規(guī)及血?dú)夥治?br /> D.血清T₃、T₄、TSH測(cè)定
E.血細(xì)菌培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，近3年來勞累時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短，時(shí)有夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，尿少，水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率66次／分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，其心律失常最可能的原因是（）

A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.合并感染
E.心功能不全

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5.單項(xiàng)選擇題男性，19歲，貧血10余年。查體：脾臟腫大。輔查：血清總膽紅素75μmol/L，直接膽紅素7μmol/L，血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38%，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高，HbF和Hb比例正常。該患者最佳治療方法是（）

A.脾切除
B.間斷輸血
C.長(zhǎng)期激素治療
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除

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