單項選擇題男性,53歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。燙傷后10天,創(chuàng)面干痛,內(nèi)敷料未換,每天下午畏寒、寒戰(zhàn),發(fā)熱達39℃,胃納差,無腹脹、腹瀉、咳嗽等情況。首先應做的檢查是()。
A.尿常規(guī)
B.創(chuàng)面情況
C.床旁X線攝片
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題男性,53歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。清創(chuàng)后創(chuàng)面較為適宜的處理是()。
A.半暴露
B.外涂中藥虎杖半暴露
C.呋喃西林濕敷包扎
D.消毒、凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面后包扎
E.涂藍油烴半暴露
2.單項選擇題男性,53歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常規(guī)陰性,創(chuàng)緣紅腫,內(nèi)敷料下干燥未見明顯膿液,胸片陰性,白細胞數(shù)較高,血培養(yǎng)待3天報告。目前適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.全身應用廣譜抗生素,燒傷創(chuàng)面暫時不予處理
B.揭除全部內(nèi)敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中藥外敷包扎
D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降溫
E.冰袋降溫
3.單項選擇題男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。如該患者被送至當?shù)蒯t(yī)院時出現(xiàn)胸悶、氣急,血氧飽和度下降,當時的最佳處理是()。
A.即刻應用糖皮質(zhì)激素
B.即刻霧化吸入
C.氣管切開
D.應用利尿劑
E.高壓氧
4.單項選擇題男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。如該患者用汽車送至醫(yī)院需1小時,在患者送至醫(yī)院前應注意()。
A.口服大量開水以補充液體量
B.盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫
C.不必急于建立靜脈通道
D.應特別注意鎮(zhèn)靜和止痛
E.首先應留置導尿管及胃管
5.單項選擇題男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。如果在第1天休克復蘇過程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/h,脈搏增加至150次/分,臨床進一步處理是()。
A.口服飲料解渴
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
6.單項選擇題男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為()。
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%
7.單項選擇題男孩,5歲,洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干,其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時患兒哭鬧,心率160次/分;局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。根據(jù)描述,初步判斷燒傷深度為()。
A.Ⅰ度
B.淺Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.無法判斷
8.單項選擇題男孩,5歲,洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干,其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時患兒哭鬧,心率160次/分;局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。患兒應立即接受的搶救措施為()。
A.留置導尿
B.爭取時間,徹底清創(chuàng)
C.立即包扎創(chuàng)面
D.立即建立靜脈補液通道
E.行入院各項常規(guī)檢查,準備入院
9.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。除外體表燒傷,還應首先考慮()。
A.骨折
B.腦外傷
C.吸入性損傷
D.脾破裂
E.CO中毒
10.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。該患者燒傷面積為()。
A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%