單項選擇題男孩,5歲,洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干,其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時患兒哭鬧,心率160次/分;局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。患兒應立即接受的搶救措施為()。
A.留置導尿
B.爭取時間,徹底清創(chuàng)
C.立即包扎創(chuàng)面
D.立即建立靜脈補液通道
E.行入院各項常規(guī)檢查,準備入院
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1.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。除外體表燒傷,還應首先考慮()。
A.骨折
B.腦外傷
C.吸入性損傷
D.脾破裂
E.CO中毒
2.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。該患者燒傷面積為()。
A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%
3.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。創(chuàng)面處理方法應為()。
A.包扎療法
B.暴露療法
C.濕敷療法
D.浸浴療法
E.外用祖?zhèn)髅胤?/p>
4.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。傷后第1個24小時補液量()。
A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.7860ml
5.單項選擇題男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時哭鬧,心率150次/分,血壓聽不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多?;純簯⒓唇邮艿膿尵却胧椋ǎ?/a>
A.插導尿管
B.徹底清創(chuàng)
C.立即包扎傷口
D.立即建立靜脈通道補液
E.實行全身體檢
6.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應當最優(yōu)先采取的措施是()。
A.馬上做CT等影像學檢查,除外顱內和頸椎病變
B.立即檢查并結扎活動性出血,必要時補充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術室即刻行修復術
7.單項選擇題成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細胞18×109/L,應用泰能3g/d,連續(xù)應用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。需要采取哪些措施()。
A.增加泰能用量
B.聯(lián)合應用抗生素
C.停用泰能,改用局部抗生素
D.輸血
E.停用抗生素或增加抗真菌藥物
8.單項選擇題成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細胞18×109/L,應用泰能3g/d,連續(xù)應用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。此患者應考慮燒傷并發(fā)()。
A.真菌感染
B.腸炎
C.膿毒血癥
D.創(chuàng)面膿毒癥
E.菌血癥
9.單項選擇題成年男性,在房間內因煤氣泄露燃燒而導致頭、面、頸部、雙上肢燒傷,傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變,滲出不多,痛覺減弱。雙手最佳處理方法是()。
A.暴露療法
B.包扎療法
C.擴創(chuàng)植皮術
D.脫痂后實行自體皮膚移植術
E.切(削)痂自體皮膚移植術
10.單項選擇題男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。該患者燒傷面積為25%()。
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%