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單項選擇題某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救，傷員脫險。該上級醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是（）。

A.醫(yī)患之間契約關系中醫(yī)師有獨立人格
B.醫(yī)患之間契約關系中患者自愿進入
C.醫(yī)患之間信托關系中患者處于弱勢地位
D.醫(yī)患之間信托關系中雙方不是陌生人關系
E.醫(yī)患之間信托關系中患者對醫(yī)師信任無疑

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1.單項選擇題某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救，傷員脫險。對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應該是（）。

A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關系中居主導地位，最有權力決策
B.正確，權威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時必須承擔責任
D.錯誤，未經(jīng)家屬委托
E.錯誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔的風險太大

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2.單項選擇題晚上7時，劉醫(yī)生值班。一農婦懷抱6歲小孩急匆匆來到急診室，請求醫(yī)生救她兒子的命。她邊哭邊說，小男孩4點左右從6米多高的地方摔下來，她趕了3個多小時的路程來到這里。經(jīng)劉醫(yī)生檢查，顱骨骨折，瞳孔散大，對光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已處于深度昏迷狀態(tài)，情況十分危急。劉醫(yī)生立即開出CT檢查單，一旦結果出來，就可行開顱術。但孩子的母親沒錢，CT無法做，手術不能進行。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些?？芍钡教炝粒⒆拥哪赣H也未把錢籌來。早7點36分，這個頑強的小生命再也無法抗拒死神的召喚，永遠離開了這個世界。沒有遵循哪條醫(yī)院管理道德的基本原則（）。

A.預防為主的原則
B.以人為本原則
C.兩種效益兼顧社會效益優(yōu)先的原則
D.質量第一原則
E.公平公正原則

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3.單項選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術。術前，未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示；術中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時，助手提示"需排除妊娠可能"，術者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術后，醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬，針對手術者應負的道德責任，最正確的說法是（）。

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求，未作必要的認真的檢查，造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗不足，對技術常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮，但同時為患者做了需做的人流和絕育手術，功過參半
D.手術未造成其他傷害，患者應予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術助手、上級醫(yī)師均應負道德責任

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4.單項選擇題當醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給（）。

A.病情嚴重的人
B.年齡大的患者
C.經(jīng)濟條件差的患者
D.生命質量高、價值大的人
E.經(jīng)濟條件好的人

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5.單項選擇題臨終關懷的目的是（）。

A.治療疾病
B.延長生命
C.實現(xiàn)無苦而終
D.力求起死回生
E.促使生命早日結束

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