單項選擇題女性，66歲。脾破裂伴失血性休克，手術(shù)行脾切除術(shù)，補充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無尿，應用呋塞米治療無效。目前，每天的補液方案應采?。ǎ?/strong>

A.口服液體
B.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量補液
C.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1／2補液
D.按基礎(chǔ)需要量+額外喪失量總量的1／3補液
E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水的公式補液


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1.單項選擇題關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ)，不包括（）。

A.病毒性肝炎
B.多發(fā)性肝囊腫
C.化學物中毒
D.妊娠反應、Wilson病、Budd-Chiari綜合征
E.嚴重創(chuàng)傷、休克、嚴重感染

2.單項選擇題急性胃黏膜病變（應激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈（胃左動脈）造影，栓塞治療

3.單項選擇題應激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施，正確的是（）。

A.應用H2組胺受體拮抗劑
B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物
C.經(jīng)內(nèi)鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

4.單項選擇題長時間較高的呼吸末正壓通氣（PEEP）可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項（）。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量，影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高，加重腦水腫
D.增加靜脈回流，加重心臟前負荷
E.增加應力和牽張力超負荷，加重肺損傷

5.單項選擇題關(guān)于ARDS的綜合治療措施，下列錯誤的是（）。

A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量，加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應用糖皮質(zhì)激素，直至病情好轉(zhuǎn)

6.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（）。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

7.單項選擇題ARDS的病理生理特點，不包括（）。

A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥

8.單項選擇題關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感，一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺，分泌物多，肺部啰音，X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化

9.單項選擇題下列預防急性功能腎衰的措施中，錯誤的是（）。

A.及時補足血容量
B.術(shù)中或術(shù)后少尿，早期應用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血，及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者，及時應用去甲腎上腺素等血管活性藥物

10.單項選擇題急性腎功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。

A.1.000～1.009
B.1.010～1.014
C.1.015～1.020
D.1.021～1.030
E.1.031以上