男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補液尿量無增加。
根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()
A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
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A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析
A.靜脈輸入白蛋白
B.靜脈輸入支鏈氨基酸
C.鼻飼牛奶
D.新鮮冰凍血漿
E.胸腺素
A.ALT和AST增高,血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低,白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡
A.控制入水量和電解質(zhì),量出為人、寧少毋多
B.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食
C.早期應(yīng)用甘露醇、呋塞米利尿
D.預(yù)防和治療高血鉀
E.防治感染、糾正體液代謝紊亂
A.600ml或300ml
B.550ml或250ml
C.500ml或200ml
D.450ml或150ml
E.400ml或100ml
A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力
C.血細菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時尿量變化
E.血電解質(zhì)變化
A.應(yīng)用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應(yīng)用利尿劑加速排尿
E.嚴格控制補液量
A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑
A.急性肝炎
B.藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應(yīng)
E.創(chuàng)傷后感染
最新試題
急性肝衰竭的實驗室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()
急性腎衰竭多尿期致命的并發(fā)癥是()
臨床觀察中,最有價值的監(jiān)測指標(biāo)是()。
急性肝功能衰竭的治療中,下列哪一項是錯誤的()
臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()。
急性胃黏膜病變(應(yīng)激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()。
男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。
行盆腔腫塊切除術(shù)后2天無尿。B超檢查:雙腎區(qū)未探及腎臟。病理報告顯示標(biāo)本為腎臟組織。其屬于()
適應(yīng)性壓力通氣的英文縮寫是()
為明確診斷,首先要做的檢查是()。