單項(xiàng)選擇題男性,47歲。頭痛4個(gè)月,伴左側(cè)肢體無力、嘔吐7天。查體:意識清。眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上、下肢肌力Ⅳ級,腱反射增強(qiáng),巴氏征(+)、克氏征(+)。患者目前存在的主要情況是()。

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高


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1.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)()。

A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安
B.呼吸驟停、瞳孔無變化
C.病側(cè)瞳孔先縮小,繼之散大
D.散大瞳孔的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙
E.進(jìn)行性意識障礙

2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時(shí),應(yīng)采取的治療措施是()。

A.再次開顱探查
B.立即脫水治療,復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化,視情況再決定治療方案

5.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。高空墜落傷1小時(shí)。查體:P110次/分,BP70/50mmHg。躁動,雙瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍。腹腔穿刺抽出不凝血。頭顱CT檢查示左額硬膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。正確的治療方案是()。

A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù)
C.抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)
E.開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行