單項(xiàng)選擇題女性,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時(shí),應(yīng)采取的治療措施是()。

A.再次開顱探查
B.立即脫水治療,復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化,視情況再決定治療方案


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3.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。高空墜落傷1小時(shí)。查體:P110次/分,BP70/50mmHg。躁動,雙瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍。腹腔穿刺抽出不凝血。頭顱CT檢查示左額硬膜下血腫,血腫量約25ml,中線無明顯移位。正確的治療方案是()。

A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù)
C.抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)
E.開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行

5.單項(xiàng)選擇題高血壓腦出血的手術(shù)禁忌證中,不包括()。

A.腦疝,雙瞳孔散大,去腦強(qiáng)直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害
B.丘腦、丘腦下部和腦橋出血,深昏迷
C.小腦出血,出血量10ml左右,病情進(jìn)行性加重,昏迷
D.年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大
E.嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或腎衰竭者

6.單項(xiàng)選擇題急性硬膜下血腫常發(fā)生在()。

A.沖擊點(diǎn)傷
B.對沖傷
C.頭顱擠壓傷
D.加速性損傷
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下不正確的是()。

A.對與硬膜粘連的小血腫塊無需清除
B.對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血
C.如腦減壓滿意無需做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣減壓
E.血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

8.單項(xiàng)選擇題幕上急性硬膜外血腫的CT檢查影像學(xué)特征是()。

A.透鏡狀高密度影
B.透鏡狀低密度影
C.新月形高密度影
D.新月形低密度影
E.不規(guī)則高密度影

9.單項(xiàng)選擇題急性硬膜外血腫出血來源最常見的血管是()。

A.腦膜中動脈
B.腦膜中靜脈
C.靜脈竇
D.板障靜脈
E.腦膜前動脈

10.單項(xiàng)選擇題急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是()。

A.額頂部
B.枕頂部
C.顳部
D.矢狀竇旁
E.額極部