單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前曾因"胃潰瘍穿孔"行胃大部切除術。上消化道X線造影:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。代食管的器官首選()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.帶血管蒂空腸段
E.結腸
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1.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴張。經(jīng)抗感染及體位引流排痰治療,現(xiàn)痰量為45ml/d,體溫正常,體質明顯好轉。下一步治療可考慮()。
A.繼續(xù)抗感染
B.繼續(xù)霧化吸入
C.繼續(xù)體位引流排痰
D.手術治療
E.繼續(xù)全身支持治療
2.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴張。根據(jù)患者情況,手術治療宜采?。ǎ?。
A.全肺切除術
B.肺段切除術
C.肺楔形切除術
D.肺葉加肺段切除術
E.肺段加局部切除術
3.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現(xiàn)中,不可能出現(xiàn)的是()。
A.咳嗽、咯血
B.臭味膿痰
C.反復發(fā)作的呼吸道感染和肺部感染
D.貧血、營養(yǎng)不良或杵狀指
E.體位改變誘發(fā)大咯血
4.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴張。以下術后的處理措施,錯誤的是()。
A.保持呼吸道通暢,鼓勵患者咳嗽排痰
B.霧化吸入、應用抗生素
C.適當應用鎮(zhèn)痛劑
D.必要時纖維支氣管鏡吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶內水柱無波動時即應拔出引流管
5.單項選擇題男性,45歲。咳嗽、低熱,痰中帶血2個月。有肺結核病史。X線胸片檢查:左肺上葉不張。經(jīng)檢查臨床診斷為左肺鱗癌,CT檢查未見肺門縱隔淋巴結腫大。治療方案應采?。ǎ?/a>
A.術前放療一療程后手術
B.術前化療一療程后手術
C.放射治療
D.化學治療
E.早期手術治療
6.單項選擇題男性,45歲??人浴⒌蜔?,痰中帶血2個月。有肺結核病史。X線胸片檢查:左肺上葉不張。對預后影響最大的因素是()。
A.腫瘤的大小
B.年齡
C.癌腫的組織學類型及分化程度
D.TNM分期
E.手術方式
7.單項選擇題男性,50歲。咳嗽、咳白色泡沫痰5個月,胸痛半個月。X線胸片檢查:右肺下葉內帶近肺門處有一直徑3cm分葉狀陰影,密度不均勻,周圍呈片狀陰影?;颊咦≡浩陂g主訴頭痛。頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內有一1.2cm孤立性轉移病灶。目前,對患者的治療宜采?。ǎ?/a>
A.先切除肺部病灶再切除腦轉移灶
B.先切除腦轉移灶再切除肺部病灶
C.同時切除肺部病灶和腦轉移灶
D.只切除肺部病灶,腦轉移灶放療
E.只切除腦轉移灶,肺部病灶化療
8.單項選擇題男性,69歲??人浴⑻抵袔а?、消瘦8個月,發(fā)熱5天。吸煙史51年。X線胸片檢查:右肺上葉片狀陰影?;颊呔芙^住院,1個月后出現(xiàn)右側顏面無汗、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷。復查X線胸片:右肺頂部致密塊影。最可能的診斷是()。
A.轉移性肺癌
B.周圍型肺癌
C.中央型肺癌
D.肺不張
E.原發(fā)性肺結核
9.單項選擇題男性,69歲??人?、痰中帶血、消瘦8個月,發(fā)熱5天。吸煙史51年。X線胸片檢查:右肺上葉片狀陰影?;颊叱霈F(xiàn)上述癥狀,是由于病變侵犯了()。
A.膈神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.頸交感神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
E.上腔靜脈
10.單項選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉,出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側膿胸。術后3個月,現(xiàn)每日引流膿液少許。復查X線胸片:膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采?。ǎ?/a>
A.更換引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.開放引流,并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術
E.膿胸纖維板剝脫術
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