單項(xiàng)選擇題女性,8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片:左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天,病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)胸痛并呼吸困難,左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。術(shù)后3個(gè)月,現(xiàn)每日引流膿液少許。復(fù)查X線胸片:膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采?。ǎ?/strong>

A.更換引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.開放引流,并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術(shù)
E.膿胸纖維板剝脫術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題女性,78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。X線胸片:右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。下列治療措施中,不宜采取的是()。

A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸,鼓勵咳嗽排痰

4.單項(xiàng)選擇題女性,47歲。勞力性心悸、氣促2年。查體:面部色斑。心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雜音隨體位的變化而改變。診斷首先要考慮()。

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左房黏液瘤
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是

8.單項(xiàng)選擇題男性,23歲?;顒雍笮募?、氣短3年,口唇青紫1年。心臟彩超檢查:室間隔膜周部可見一直徑約2cm的右向左分流束。下列診治措施中,難以奏效的是()。

A.及早手術(shù)矯正畸形
B.適當(dāng)強(qiáng)心、利尿
C.口服卡托普利
D.吸氧
E.行右心導(dǎo)管檢查