單項選擇題男性,50歲??人?、咯血伴呼吸困難、低熱及胸痛1個月。X線胸片:左肺上葉不張。為明確診斷,最佳的檢查組合是()。
A.胸部CT+支氣管鏡+全身放射性核素掃描
B.胸部CT+支氣管鏡+痰找癌細胞
C.胸部CT+痰找癌細胞+結(jié)核菌素試驗
D.胸部CT+支氣管鏡+癌胚抗原
E.胸部CT+痰找癌細胞+痰找抗酸桿菌
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1.單項選擇題男性,23歲。膿胸行閉式引流術(shù)已2個月,現(xiàn)每日引流膿液量少許。X線胸片顯示膿腔約3×4cm。目前患者一般情況尚好。下一步的治療可采取()。
A.開放引流,逐漸拔管
B.拔出引流管
C.繼續(xù)閉式引流
D.胸廓成形術(shù)
E.胸膜纖維板剝脫術(shù)
2.單項選擇題女性,68歲。左膿胸行胸腔閉式引流術(shù)后第10天拔管。出現(xiàn)高熱,伴胸痛3天。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。氣管右移,左胸叩濁音,呼吸音弱。X線胸片:左胸有一氣液面。根據(jù)患者情況,目前應(yīng)采取的治療措施是()。
A.胸腔穿刺抽液、注入抗生素
B.再次胸腔閉式引流術(shù)
C.胸廓成形術(shù)
D.開放引流術(shù)
E.胸膜纖維板剝脫術(shù)
3.單項選擇題女性,32歲。2周前"受涼"后咳嗽,咳黃痰,伴寒戰(zhàn)、高熱。經(jīng)用抗生素治療后癥狀緩解。3天前出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難。X線胸片:右側(cè)胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出膿液。目前首先宜采取的治療是()。
A.臥床休息,持續(xù)低流量給氧
B.應(yīng)用廣譜抗生素
C.全身支持治療
D.立即施行胸腔閉式引流術(shù)
E.保守治療觀察3天后再確定其他治療方案
4.單項選擇題女性,19歲。疲乏無力6個月,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸壁包塊3個月。包塊增大,出現(xiàn)疼痛伴低熱7天。查體:左側(cè)胸壁第6肋間隙腋后線處有一直徑約3cm包塊,質(zhì)軟,表面皮膚暗紅,觸之輕度壓痛。胸部X線平片無異常發(fā)現(xiàn)。診斷首先要考慮()。
A.胸壁結(jié)核伴感染
B.皮下膿腫
C.肋骨腫瘤
D.肋骨骨髓炎
E.副乳
5.單項選擇題男性,24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時。X線胸片:左肋膈角消失,彈頭存留于腹腔內(nèi)。首先要考慮的診斷是()。
A.左胸開放傷
B.左膈肌貫通傷
C.左胸盲管傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸腹復(fù)合傷