單項選擇題男性,93歲。于夜間3點左右突發(fā)腹痛,伴惡心、嘔吐,急來就診。既往有慢支氣管炎、肺氣腫、冠心病病史。1個月前曾住院治療。查體:生命體征平穩(wěn)。中上腹壓痛,局限性肌緊張,輕度反跳痛。中腹部及下腹部軟,無壓痛。腹部X線平片可見膈下游離氣體。根據(jù)患者情況,目前處理宜采取()。

A.急診胃鏡檢查
B.急診剖腹探查
C.禁食,胃腸減壓、保守治療、嚴密觀察病情變化
D.腹腔診斷性穿刺
E.采用腹腔鏡微創(chuàng)治療


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1.單項選擇題關于腹膜后感染的臨床特點,正確的是()。

A.腹膜后感染多以肺炎球菌為主,其次為葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌等
B.查體可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張
C.B超檢查或診斷性穿刺可定位
D.為避免腹膜后出血,膿腫不宜切開引流
E.實驗室檢查中白細胞一般不高

2.單項選擇題骨盆骨折合并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時,可采?。ǎ?。

A.DSA栓塞髂外動脈
B.DSA栓塞髂內(nèi)動脈
C.DSA栓塞髂總動脈
D.髂內(nèi)DSA栓塞髂外動脈
E.DSA栓塞髂內(nèi)髂外動脈與靜脈

3.單項選擇題有關大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點,下列不正確的是()。

A.偶有腹部飽脹感
B.患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊
C.并發(fā)扭轉(zhuǎn)時有劇烈疼痛
D.手術切除效果欠佳
E.偶可見鈣化或者牙齒、骨骼等結(jié)構

4.單項選擇題有關腹膜假黏液瘤的臨床特點,下列不正確的是()。

A.發(fā)生在腹腔壁層、大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面的低度惡性黏液性腫瘤
B.病變起源于腹膜壁層,蔓延至大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面,甚至卵巢、闌尾
C.早期臨床表現(xiàn)無特異性,后期腹水癥狀明顯,穿刺可抽出黏性膠樣物
D.腹膨隆,有揉面感或硬橡皮感,CT檢查可了解黏液性物質(zhì)分布情況
E.手術應切除原發(fā)病灶,盡可能清除假黏液瘤和黏液狀物

5.單項選擇題下列盆腔膿腫的治療原則,不包括()。

A.積極全身治療
B.給予有效抗生素
C.盡早剖腹探查、膿腫引流
D.后穹隆穿刺引流
E.濕熱鹽水灌腸