單項選擇題男性,30歲。臨床診斷:深Ⅱ度燒傷面積20%,Ⅲ度燒傷面積30%。查體:脈搏130次/分,血壓70/40mmHg。患者體重60kg。根據(jù)國內(nèi)通用補液公式,第一個24小時應(yīng)補給液體的總量為()

A.4000ml
B.4500ml
C.5000ml
D.5500ml
E.6500ml


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2.單項選擇題

成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細菌計數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。

該患者最適的治療方案()

A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法,同時全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織,同時全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

4.單項選擇題男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時哭鬧,心率150次/分,血壓聽不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多。患兒上肢創(chuàng)面最佳處理方法()

A.將所有壞死表皮去除后,無菌敷料包扎
B.Ⅱ度創(chuàng)面無需處理
C.創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
D.引流水皰液,保留壞死表皮,無菌敷料包扎
E.清創(chuàng)后,凡士林油紗覆蓋創(chuàng)面行半暴露療法

6.單項選擇題女性,23歲,工作時不慎長發(fā)被卷入機器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個血管損傷明顯,顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm,最適宜的修復方法是()

A.以遠位帶蒂皮瓣修復骨膜缺損部位,其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復整個創(chuàng)面,在骨膜缺損部位,皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,無骨膜部位日后換藥,待肉芽組織長出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障,所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復

9.單項選擇題

成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細胞18×109/L,應(yīng)用泰能3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。

應(yīng)做哪些檢查()

A.尿、便化驗查找霉菌
B.血常規(guī)檢查
C.血細菌培養(yǎng)
D.創(chuàng)面細菌計數(shù)
E.血、尿常規(guī),大便球桿菌比例,血、尿、便化驗查找霉菌