單項(xiàng)選擇題

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。

該患者診斷為（）

A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥


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1.單項(xiàng)選擇題

成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。

該患者最適的治療方案（）

A.包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

3.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲，頭面頸、雙上肢熱水燙傷，入院時(shí)哭鬧，心率150次／分，血壓聽不清；局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多?；純荷现珓?chuàng)面最佳處理方法（）

A.將所有壞死表皮去除后，無菌敷料包扎
B.Ⅱ度創(chuàng)面無需處理
C.創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
D.引流水皰液，保留壞死表皮，無菌敷料包扎
E.清創(chuàng)后，凡士林油紗覆蓋創(chuàng)面行半暴露療法

4.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，雙上肢燙傷，急診入院。其燒傷面積為（）

A.9%
B.18%
C.15%
D.20%
E.10%

5.單項(xiàng)選擇題女性，23歲，工作時(shí)不慎長發(fā)被卷入機(jī)器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm，最適宜的修復(fù)方法是（）

A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位，其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)

8.單項(xiàng)選擇題

成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。

應(yīng)做哪些檢查（）

A.尿、便化驗(yàn)查找霉菌
B.血常規(guī)檢查
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)
E.血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗(yàn)查找霉菌