單項選擇題有明顯梗阻性黃疸表現(xiàn)，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，下一步檢查宜采?。ǎ?/strong>

A.十二指腸低張造影
B.放射性核素胰腺掃描
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D.逆行胰膽管造影
E.腹腔鏡檢查


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1.單項選擇題膽道疾病首選的診斷性檢查是（）

A.PTC
B.靜脈膽道造影
C.B超檢查
D.口服膽囊造影
E.ERCP

2.單項選擇題膽囊切除時，需要同時行膽總管探查的指征，下列錯誤的是（）

A.術(shù)前已證實(shí)或高度懷疑有膽總管結(jié)石
B.術(shù)中膽道造影證實(shí)有結(jié)石，膽道梗阻或膽管擴(kuò)張
C.術(shù)中常規(guī)探查膽總管作為一種診斷手段
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，管壁增厚或捫及膽總管結(jié)石、蛔蟲或腫塊
E.膽總管內(nèi)抽出膿性、血性或泥沙樣膽色素顆粒

3.單項選擇題以下對膽石病的論述，錯誤的是（）

A.膽石病包括膽囊、肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A缺乏等有關(guān)
C.膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲感染有關(guān)
D.根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石
E.各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處

4.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法，錯誤的是（）

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎，年齡在40～60歲，應(yīng)定期進(jìn)行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L，影像檢查提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位，可以明確診斷
C.AFP<400μg/L，影像檢查提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位，AFP異質(zhì)體陽性，可以明確診斷
D.AFP陰性，B超、CT提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位，可行肝動脈造影或B超引導(dǎo)下細(xì)針經(jīng)皮肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.AFP>400μg/L，B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位，可排除肝癌診斷

5.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)，錯誤的是（）

A.先肝外播散，后轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)
B.侵入肝靜脈則可播散至肺、骨、腎上腺、腦
C.通過淋巴轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)，左鎖骨上淋巴結(jié)
D.侵犯膈、胃、結(jié)腸和網(wǎng)膜鄰近器官組織
E.肝破裂，可出現(xiàn)腹膜種植

6.單項選擇題直腸癌的靜脈、淋巴擴(kuò)散途徑，下列錯誤的是（）

A.淋巴轉(zhuǎn)移只有當(dāng)腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生
B.淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴(kuò)散途徑
C.向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向
D.癌細(xì)胞可通過神經(jīng)鞘擴(kuò)展
E.癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝和肺

7.單項選擇題下列以便血為主訴就診的患者，不宜行直腸指診的是（）

A.直腸腫瘤
B.肛瘺
C.內(nèi)外痔
D.直腸脫垂
E.肛裂

8.單項選擇題低位直腸癌行鋇灌腸檢查的主要目的是（）

A.明確病變
B.了解近端大腸情況
C.評估切除范圍
D.定位腫瘤位置
E.以上都不是

9.單項選擇題直腸內(nèi)脫垂最常用的檢查方法是（）

A.肛門鏡檢
B.患者蹲下做排便動作
C.鋇灌腸造影
D.直腸指診
E.排糞造影

10.單項選擇題以下我國直腸癌的特點(diǎn)，正確的是（）

A.發(fā)病率較高，約占大腸癌的75%，發(fā)病年齡偏小，40歲開始成為高危發(fā)病年齡
B.術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和肝臟轉(zhuǎn)移率較高
C.低位發(fā)生率高，惡性程度高，病期較晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊
D.約40%的病例因懼怕剜除肛門，直到癥狀明顯加重時才接受手術(shù)
E.以上都是

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