單項選擇題直腸癌的靜脈、淋巴擴散途徑，下列錯誤的是（）

A.淋巴轉(zhuǎn)移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生
B.淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑
C.向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向
D.癌細胞可通過神經(jīng)鞘擴展
E.癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝和肺


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1.單項選擇題下列以便血為主訴就診的患者，不宜行直腸指診的是（）

A.直腸腫瘤
B.肛瘺
C.內(nèi)外痔
D.直腸脫垂
E.肛裂

2.單項選擇題低位直腸癌行鋇灌腸檢查的主要目的是（）

A.明確病變
B.了解近端大腸情況
C.評估切除范圍
D.定位腫瘤位置
E.以上都不是

3.單項選擇題直腸內(nèi)脫垂最常用的檢查方法是（）

A.肛門鏡檢
B.患者蹲下做排便動作
C.鋇灌腸造影
D.直腸指診
E.排糞造影

4.單項選擇題以下我國直腸癌的特點，正確的是（）

A.發(fā)病率較高，約占大腸癌的75%，發(fā)病年齡偏小，40歲開始成為高危發(fā)病年齡
B.術(shù)后局部復發(fā)率和肝臟轉(zhuǎn)移率較高
C.低位發(fā)生率高，惡性程度高，病期較晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊
D.約40%的病例因懼怕剜除肛門，直到癥狀明顯加重時才接受手術(shù)
E.以上都是

5.單項選擇題有關結(jié)腸癌手術(shù)的術(shù)中注意事項，錯誤的是（）

A.進入腹腔探查腫瘤，由近及遠
B.先阻斷腫瘤系膜根部血管，由系膜根部向腸管游離
C.在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移
D.與周圍組織粘連時盡量一并整塊切除
E.關腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細胞種植與腹腔感染

6.單項選擇題關于左半結(jié)腸切除術(shù)，下列不正確的是（）

A.適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫
B.切除范圍：橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸
C.必要時切除腹膜反折以上直腸上段
D.清掃所屬系膜及淋巴結(jié)
E.結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合

7.單項選擇題關于右半結(jié)腸切除術(shù)，下列錯誤的是（）

A.適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫
B.切除范圍為回腸末端5～10cm、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半
C.肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及清掃胃網(wǎng)膜右動脈組的淋巴結(jié)
D.作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合
E.清掃所屬系膜及淋巴結(jié)

8.單項選擇題結(jié)腸癌術(shù)前的腸道準備，下列不正確的是（）

A.手術(shù)前3天進少渣或無渣飲食
B.術(shù)前3天服緩瀉劑，液體石蠟油30～50ml，每晚1次
C.術(shù)前1天和手術(shù)晨清潔灌腸
D.術(shù)前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常規(guī)劑量，一日3次
E.術(shù)前3天靜脈應用三代頭孢菌素，常規(guī)劑量，一日1次

9.單項選擇題以下對大腸癌的一般論述，錯誤的是（）

A.包括左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌
B.病因與腺瘤、息肉病、慢性炎癥有關，與飲食結(jié)構(gòu)少纖維、高脂肪有關
C.根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型
D.根據(jù)組織學可分為腺癌、黏液癌、未分化癌
E.約一半發(fā)生在直腸，其他依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸

10.單項選擇題腸梗阻的治療，除了下列哪一項之外均應考慮急診手術(shù)（）

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.小腸粘連
C.絞窄性腸梗阻
D.急性腸系膜上動脈血管閉塞
E.回盲部腫瘤