單項選擇題女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經5/30天，量中，末次月經2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。子宮頸分泌物培養(yǎng)見到淋病奈瑟菌。若選用抗生素，配伍方案較合理的是（）

A.紅霉素+多西環(huán)素
B.頭孢曲松鈉+多西環(huán)素
C.環(huán)丙沙星+慶大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.紅霉素+甲硝唑
F.克林霉素+慶大霉素


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1.多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落?，F月經干凈3天，要求避孕指導。該手術的術中注意事項有哪些（）

A.在放器過程中，避免進入宮腔的器械和宮內節(jié)育器等與陰道壁接觸
B.遇宮頸較緊時，須擴張宮頸口，不能勉強放置
C.操作輕柔，以防止心腦綜合征等不良反應
D.對有高危因素的婦女放器更宜小心，以防子宮損傷
E.放置時如感到節(jié)育器未放至宮腔底部時，應取出節(jié)育器，待下次月經后重新放置
F.手術過程中，如遇多量出血、器械落空感、宮腔深度異常等，應立即停止操作，進一步檢查原因，采取相應措施

2.多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現月經干凈3天，要求避孕指導。該婦女咨詢以前IUD脫落的原因可能為（）

A.受術者過度緊張
B.術前患者有生殖器炎癥未予治療而放器
C.術前消毒不嚴格，術中未按無菌操作規(guī)程進行操作
D.宮頸內口松弛
E.手術者放置技術欠佳
F.放置后近期不注意局部衛(wèi)生

3.單項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落?，F月經干凈3天，要求避孕指導。經給予抗生素治療后感染控制，術后3個月復診，患者訴腰酸腹墜，月經量稍多，經間期有點滴出血。最適合的處理是()

A.口服安宮黃體酮4mg，每日3次，血止停藥
B.口服吲哚美辛50mg，每日3次，服7天
C.肌內注射縮宮素10u，每日1次，血止停藥
D.口服短效避孕藥，調整月經周期
E.取出IUD，同時行診斷性刮宮術
F.取出IUD，改用別的避孕措施

4.多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現月經干凈3天，要求避孕指導。經患者知情選擇后r，決定給其放置吉妮IUD。放置吉妮IUD的正確手術步驟是（）

A.受術者取膀胱截石位，常規(guī)沖洗、消毒外陰及陰道
B.常規(guī)鋪巾，套腿套、墊治療巾、鋪孔巾
C.置窺器暴露陰道和宮頸
D.子宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇
E.施術者應嚴格按照門診醫(yī)生檢查的子宮大小、位置、傾屈度進行操作
F.放置任何類型的節(jié)育器都不應擴張宮頸口

7.多項選擇題女性，35歲，孕1產1，2年前自然分娩史。放置宮內節(jié)育器后10個月，經量增多癥狀仍不見好轉，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法?；颊吒黜椫笜司＃瑪M采用皮下埋植避孕。有關皮下埋植放置手術的步驟，正確的是（）

A.皮下埋植的部位，應在肘關節(jié)上4～6cm
B.麻醉劑應注入真皮皮下組織內
C.套管針行進時，無需將皮膚挑起
D.穿刺中如遇阻力，需改變方向
E.后退套管無需固定針芯
F.術畢加壓包扎

9.多項選擇題男，76歲，排尿困難伴尿頻3年，指肛檢查前列腺右側葉質硬，可觸及結節(jié)。血PSA26ng/ml。提示：若患者盆腔MRI示右側精囊受累，該患者可選用的治療方法是()

A.前列腺癌根治性切除術
B.前列腺局部放療
C.藥物去勢治療
D.經尿道前列腺切除術
E.雙側睪丸切除術
F.化療