單項(xiàng)選擇題女性,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2d就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++)、白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。1年后,患者仍常有"尿路刺激癥狀"發(fā)生,下列哪項(xiàng)與慢性腎盂腎炎的診斷關(guān)系最?。ǎ?/strong>
A.雙腎大小不等,外形不平整,腎集合系統(tǒng)變形
B.腎小管功能有持續(xù)性損害證據(jù)
C.腎小球?yàn)V過率下降
D.尿培養(yǎng)反復(fù)陽性
E.以上都不足
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作"尿路感染"10年,近2年來夜尿增多,昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿液檢查白細(xì)胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探測右腎稍縮小,左腎明顯縮小,中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長。治療后要追蹤檢查多久()
A.4周
B.6周
C.2月
D.16月
E.1年
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。本例的治療方案應(yīng)選用()
A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥,療程稍長
D.低劑量抑菌治療,療程1年
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)首選的治療方案是()
A.不施治,等待輔助檢查結(jié)果
B.選用青霉素
C.選用林可霉素
D.選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素
E.囑患者多飲水
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)詢問病史最不重要的項(xiàng)目是()
A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時(shí)應(yīng)考慮的輔助檢查,下列哪項(xiàng)是暫不需要的()
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.B超雙腎探測
D.腎功能測定
E.腎活組織檢查
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