單項選擇題女性,45歲,反復發(fā)作"尿路感染"10年,近2年來夜尿增多,昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿液檢查白細胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探測右腎稍縮小,左腎明顯縮小,中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長。治療后要追蹤檢查多久()
A.4周
B.6周
C.2月
D.16月
E.1年
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1.單項選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~25/HP,紅細胞5~10/HP。本例的治療方案應選用()
A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥,療程稍長
D.低劑量抑菌治療,療程1年
E.以上都不是
2.單項選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~25/HP,紅細胞5~10/HP。此時首選的治療方案是()
A.不施治,等待輔助檢查結果
B.選用青霉素
C.選用林可霉素
D.選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素
E.囑患者多飲水
3.單項選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~25/HP,紅細胞5~10/HP。此時詢問病史最不重要的項目是()
A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是
4.單項選擇題女性,32歲,近3d尿頻、尿急,既往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無浮腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~25/HP,紅細胞5~10/HP。此時應考慮的輔助檢查,下列哪項是暫不需要的()
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.B超雙腎探測
D.腎功能測定
E.腎活組織檢查
5.單項選擇題女性,32歲,因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細胞5~10/HP,白細胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr.180μmol/L。停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。此時對確定診斷最有意義的檢查是()
A.腎活組織檢查
B.中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗
C.腎區(qū)CT檢查
D.腎區(qū)磁共振檢查
E.膀胱鏡檢查