25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士，因發(fā)熱2天，伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，當(dāng)天X線胸片檢查：雙肺紋理增粗，余未見異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后，癥狀加重，出現(xiàn)氣促。查體：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩診實(shí)音，雙肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。復(fù)查X線胸片：右肺斑片狀浸潤性陰影，左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾?。ǎ?/p>

男，45歲。有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10．5×109／L，中性89％；電解質(zhì)K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨為96μmol／L。該患者目前的并發(fā)癥不包括（）

女，25歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗(yàn)：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173．5μLmol／L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗-Hlk陽性，抗-Hlk陽性，HIMAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為（）

65歲，女性。午餐獨(dú)自在家自制海鮮飯吃，傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o伴里急后重，一直無尿，1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是（）

35歲女性患者，發(fā)熱3天，起病初流清涕，咳嗽，自服先鋒霉素及抗病毒口服液，癥狀無改善，持續(xù)高熱，聲音嘶啞。查體：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0．5～1cm白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，互相融合，眼球結(jié)膜充血、畏光，咽充血，頸部可捫及兩個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，耳后、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心律齊，腹平軟．最可能的診斷是（）

12歲男孩，近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAv-IgM陰性，HB-sAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為（）

一腎綜合征出血患者熱退2天，尿量100ml／24小時(shí)，出現(xiàn)氣促，頭痛，惡心嘔吐。脈洪大，脈速，血壓23．3／13．5kPa，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齊。血常規(guī)：WBC12×109／L，中性90％，血小板75×109／L，尿常規(guī)：蛋白（+++），BUN12．8mmol／L，Cf460μmol／L，下列治療哪項(xiàng)不是必要的（）

65歲，男性。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2月余，消瘦明顯，每日排黏液膿血便數(shù)次，患者被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別（）

患者男，30歲。腎移植術(shù)后1年，咳嗽1月余，伴低熱、痰中帶血7天，胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）

男，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭，伴腰痛，體溫在38～39．5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)收入院。查體：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)，頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。24小時(shí)尿量900ml，考慮為腎綜合征出血，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段（）