單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為()
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。此時(shí)最重要的處理應(yīng)為()
A.強(qiáng)心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。本病例最可能的診斷是()
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心臟壓塞
D.急性左心衰
E.病毒性心肌炎
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈、飯前經(jīng)常心悸、手抖就診。既往無結(jié)核病史,查體:消瘦,皮膚無色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。最有意義的檢查()
A.測24小時(shí)尿17-羥類固醇
B.測血漿腎素、醛固酮
C.測24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D.測24小時(shí)尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗(yàn)
4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,血壓升高病史8年,目前血壓為24/14kPa,X線和心電圖示左室肥大,尿常規(guī)輕度蛋白尿,眼底檢查示視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄,動(dòng)脈交叉壓迫。近2天主訴頭暈、頭脹、血壓波動(dòng),伴左側(cè)肢體肌力減退,麻木,此時(shí)最需要進(jìn)行何種檢查()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.腦CT
D.血液流變學(xué)檢查
E.動(dòng)態(tài)心電圖
5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,因高熱寒戰(zhàn),腰痛2天入院。左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):RBC5~6/HP,WBC15~20/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素治療2天后體溫正常。此時(shí)應(yīng)()
A.停用抗生素
B.繼續(xù)用抗生素10天
C.如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素
D.青霉素鞏固治療一周
E.堿化尿液
最新試題
若病理診斷為IgA腎病,通常不可能出現(xiàn)的病理類型是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人更容易出現(xiàn)的異常為以下()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)首選的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為了進(jìn)一步確診,建議檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
發(fā)作時(shí)的治療應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
最常用的檢查方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
宜選用的藥物()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者為選擇治療方法,最重要應(yīng)行的檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人可診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步診斷需檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題