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單項(xiàng)選擇題男性，65歲，2~3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例的心臟病診斷是（）

A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠心病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.先天性心臟病

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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，2~3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例治療措施是（）

A.繼續(xù)上述治療，加用靜點(diǎn)利多卡因
B.繼續(xù)上述治療，加用倍他樂克
C.停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽
D.繼續(xù)使用洋地黃，停利尿劑
E.繼續(xù)上述治療，加強(qiáng)抗感染

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2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，2~3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是（）

A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染
E.心力衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ級。該患者診斷（）

A.3級高血壓，高危
B.2級高血壓，高危
C.3級高血壓，極高危
D.2級高血壓，中危
E.2級高血壓，極高危

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4.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ級?；颊叱霈F(xiàn)左室肥厚，較理想的用藥是（）

A.β受體阻滯劑
B.ACE抑制劑
C.α+β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.α受體阻滯劑

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5.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，高血壓病史4年，有家族史，多次測血壓190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ級。恰當(dāng)?shù)慕祲核幹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>

A.小劑量持續(xù)用藥
B.迅速有力靜脈給降壓藥，待血壓下降后停藥
C.監(jiān)測血壓及危險因素3~6個月
D.改善生活方式并降壓藥物治療
E.改善生活方式，積極治療眼底病變

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