單項選擇題男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3~4次,體重下降11kg,查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細顫,雙眼突出,甲狀腺彌漫Ⅱ腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。該患者治療首選的是()
A.丙硫氧嘧啶
B.立即行甲狀腺大部分切除
C.核素131I
D.心得安
E.復方碘溶液
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1.單項選擇題男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3~4次,體重下降11kg,查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細顫,雙眼突出,甲狀腺彌漫Ⅱ腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。本例心率不齊最可能是()
A.竇性心律不齊
B.陣發(fā)性期前收縮
C.心房顫動
D.心房撲動
E.二度房室傳導阻滯
2.單項選擇題男,36歲,心悸怕熱,手顫乏力一年,大便不成形,日3~4次,體重下降11kg,查體,脈搏90次/分,血壓128/90mmHg,皮膚潮濕,雙手細顫,雙眼突出,甲狀腺彌漫Ⅱ腫大,可聞及血管雜音,心率104次/分,律不齊,心音強弱不等,腹平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。為明確診斷,首選檢查是()
A.甲狀腺攝131I率
B.血TSH,T3,T4
C.T抑制實驗
D.TRH興奮實驗
E.抗甲狀腺抗體
3.單項選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T、T高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經抗甲狀腺藥物治療后復發(fā),擬行甲狀腺雙側次全切除術。該病人手術后最危急的并發(fā)癥是()
A.手術區(qū)出血壓迫氣管
B.雙側喉上神經損傷
C.一側喉返神經損傷
D.甲狀腺危象
E.手術切口化膿性感染
4.單項選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T、T高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經抗甲狀腺藥物治療后復發(fā),擬行甲狀腺雙側次全切除術。若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術前準備,未達手術要求的表現(xiàn)是()
A.心率在90~100次/分
B.血T、T值均正常
C.甲狀腺縮小變硬
D.甲亢癥狀緩解
E.基礎代謝率低于+20%
5.單項選擇題女,45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。檢查:突眼,心率110次/分,血壓126/84mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。查血T、T高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經抗甲狀腺藥物治療后復發(fā),擬行甲狀腺雙側次全切除術。若術后發(fā)生甲狀腺功能減退,其診斷的主要依據是()
A.四肢乏力、盜汗
B.食欲下降或厭食
C.頸部皮膚浮腫
D.B超示殘余甲狀腺內結節(jié)性腫大
E.T、T值持續(xù)低于正常值下限