單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動(dòng)正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫。患者頭顱CT復(fù)查示左側(cè)顳頂部硬膜外血腫增大，血腫量約60ml，中線右移，此時(shí)最佳處理方案是（）
A.立即急診手術(shù)行顱內(nèi)血腫清除十去骨瓣減壓
B.繼續(xù)保守治療，加強(qiáng)脫水以緩解顱內(nèi)壓
C.顱骨鉆孔置管，注入尿激酶行血腫引流
D.腦室外引流以緩解顱內(nèi)高壓
E.腰椎穿刺釋放腦脊液以緩解顱內(nèi)壓增高
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動(dòng)正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫。患者在傷后7h進(jìn)入深昏迷，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，右側(cè)肢體活動(dòng)較左側(cè)差，雙側(cè)Babinski征陽性。目前的診斷是（）
A.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷
B.左側(cè)視神經(jīng)損傷
C.左側(cè)枕葉腦挫裂傷
D.左側(cè)顳葉鉤回疝
E.枕骨大孔疝
2.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動(dòng)正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫?；颊咴趥?h意識(shí)逐漸障礙，傷后6h出現(xiàn)昏迷，根據(jù)以上病史，考慮最可能原因是（）
A.高滲非酮性昏迷
B.肝性腦病
C.腦干損傷
D.硬膜外血腫增加
E.腦挫裂傷
3.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識(shí)障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性，四肢均能活動(dòng)。若患者診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）
A.前交通動(dòng)脈瘤
B.腦動(dòng)靜脈畸形
C.后交通動(dòng)脈瘤
D.大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
E.煙霧病
4.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識(shí)障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性，四肢均能活動(dòng)。根據(jù)以上病史及檢查，最可能的診斷是（）
A.缺血性腦卒中
B.顱內(nèi)感染
C.小腦幕裂孔疝
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.顱內(nèi)腫瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識(shí)障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性，四肢均能活動(dòng)。下面哪種檢查有助于明確診斷（）
A.頭顱CT
B.腦電圖檢查
C.腦干誘發(fā)電位檢查
D.心電圖檢查
E.頭顱X線平片檢查
最新試題
對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)病史及檢查，患者小腦蚓部腫瘤最可能是下面哪一種（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前診斷考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
傷后5小時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性意識(shí)障礙，應(yīng)首選的檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取何種治療方法比較理想（）
題型：多項(xiàng)選擇題
根據(jù)以上病史，患者導(dǎo)致病情惡化的最可能原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先要進(jìn)行的檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者需要進(jìn)行下面哪種檢查最有助于進(jìn)一步明確病情和診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段的分支有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
確診后，最有效的治療措施是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題