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單項(xiàng)選擇題流腦的流行病學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）

A.人群帶菌率超過(guò)10%提示有發(fā)生流行的可能
B.人不是唯一的傳染源
C.流行期的帶菌群以A群為主
D.發(fā)病常無(wú)明顯的季節(jié)性
E.經(jīng)消化道傳播

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1.單項(xiàng)選擇題 男，24歲，因3天來(lái)發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈而入院。查體：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸膜兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛。血WBC19×10⁹／L，血小板54×10⁹／L，尿蛋白（+++）。鏡檢有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型／HP。
進(jìn)一步確診應(yīng)檢查（）

A.血培養(yǎng)
B.外斐反應(yīng)
C.腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)
D.腎綜合征出血熱特異性IgM抗體
E.腎功能

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2.單項(xiàng)選擇題病人，男，18歲，發(fā)病前一日晚飯進(jìn)食不新鮮食物，發(fā)病當(dāng)日有頻繁腹瀉，水樣便10余次，繼之嘔吐胃內(nèi)容物，無(wú)腹痛、發(fā)熱，有口渴，尿少。體檢：T36℃，P120次／分，BP10／6kPa（80／50mmHg），脫水貌，精神萎靡，心、肺、腹檢查未見(jiàn)異常，四肢微涼，大便鏡檢WBC0～2／HP，便涂片染色，見(jiàn)革蘭陰性短小彎曲桿菌，懸滴檢查：見(jiàn)細(xì)菌活動(dòng)力強(qiáng)。應(yīng)立即采取的治療措施（）

A.強(qiáng)力霉素靜滴
B.生理鹽水靜滴
C.低分子右旋糖酐靜滴
D.鮮血或血漿輸入
E.等滲葡萄糖液靜滴

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3.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，水樣便1天入院，起病后無(wú)發(fā)熱和里急后重，大便含少量糞質(zhì)，每日10余次，無(wú)腹痛，4小時(shí)后出現(xiàn)噴射性嘔吐，為連續(xù)性。擬診為霍亂。該患者臨床病程屬何期（）

A.休克期
B.恢復(fù)期
C.脫水期
D.吐瀉期
E.潛伏期

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4.單項(xiàng)選擇題男，49歲，既往體健，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。首先考慮（）

A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗塞
E.食管下段癌出血

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5.單項(xiàng)選擇題男，50歲，2個(gè)月前因胃癌手術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)后40天起乏力，食欲減退，查肝功能ALT180U，AST166U，SB160tμmol／L，血抗HBs（+）。為做病原學(xué)診斷應(yīng)重點(diǎn)查（）

A.乙肝病毒標(biāo)記物
B.HAV-IgM
C.HDAg
D.抗HEV-IgM
E.抗HCV抗體及HCV-RNA

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6.單項(xiàng)選擇題女，32歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個(gè)月，低熱、盜汗1周，胸片示：右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成，體檢未見(jiàn)異常。若痰抗酸桿菌染色陽(yáng)性，應(yīng)首選的治療是（）

A.對(duì)癥處理
B.青霉素
C.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
D.青霉素+阿米卡星
E.手術(shù)治療

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7.單項(xiàng)選擇題56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，此后多次檢測(cè)肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來(lái)院，病后伴有惡心但未嘔吐；肝功能：ALT430U／L，TB330μmol／L，尿膽紅素（+），尿膽原（+）。為了進(jìn)一步明確診斷，先選擇下列各項(xiàng)哪一項(xiàng)（）

A.檢查HAV-IgM抗體
B.乙肝病毒兩對(duì)半
C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)程度
D.檢查血中ALP及AST
E.B超檢查肝膽情況

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8.單項(xiàng)選擇題中年男性，近10天黃疸進(jìn)行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清1天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽(yáng)性，肝未觸及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×10⁹／L，N82%，血總膽紅素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清堿性磷酸酶8．5布氏單位。對(duì)該病人治療，下列哪項(xiàng)最正確（）

A.利尿劑大量應(yīng)用
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高蛋白飲食
C.大量放腹水
D.靜滴水解蛋白溶液
E.肥皂水洗腸

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9.單項(xiàng)選擇題中年男性，近10天黃疸進(jìn)行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清1天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽(yáng)性，肝未觸及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×10⁹／L，N82%，血總膽紅素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清堿性磷酸酶8．5布氏單位。病人的病原學(xué)檢查可能是HbsAgHbeAg抗-HBc抗-Hbe抗-HBsHBV-DNA（）

A.----+-
B.+++--+
C.--+---
D.--++++
E.++-±--

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10.單項(xiàng)選擇題男，48歲，糖尿病5年，發(fā)熱3天，咳痰中帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片右肺上野及中野密度較淡浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，WBC9．3×10⁹／L。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義（）

A.血培養(yǎng)
B.血沉
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)
D.痰抗酸桿菌檢查
E.纖維支氣管鏡

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