單項選擇題風濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內膜炎時,最支持感染性內心膜炎診斷的是()
A.體溫38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超聲心動圖顯示有贅生物
D.白細胞增高
E.心電圖ST-T改變
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1.單項選擇題男性,50歲,患風濕性心臟病、二尖瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全,兩周來發(fā)熱,診斷為亞急性感染性心內膜炎,用超聲心動圖檢查其贅生物應在瓣膜的何部位()
A.二尖瓣的左房面
B.二尖瓣的左室面
C.主動脈瓣的左室面
D.主動脈瓣的主動脈內膜面
E.二尖瓣的左房面十主動脈瓣左室面
2.單項選擇題女性,35歲,風濕性心臟病患者,疑為亞急性感染性心內膜炎,檢測心臟瓣膜有無贅生物的最好方法是()
A.X線檢查
B.超聲心動圖
C.心電圖
D.CT掃描
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題女性,44歲,風濕性心臟病多年,疑為亞急性感染性心內膜炎,確診它的最重要方法是()
A.給予抗生素前連續(xù)行血培養(yǎng)
B.免疫學檢查
C.尿液檢查
D.心電圖
E.X線胸片檢查
4.單項選擇題女性,35歲,風濕性心臟瓣膜病7年,近半年常有間歇發(fā)熱、氣促,左上腹部劇痛2小時。體檢:脈搏100次/分,左上腹有摩擦音與壓痛。尿鏡檢紅細胞(+),血沉36mm/h。最可能為()
A.風濕活動
B.急性心包炎
C.急性腎小球腎炎
D.腸系膜動脈栓塞
E.感染性心內膜炎脾栓塞
5.單項選擇題患者有風濕性心臟瓣膜病病史,發(fā)熱1C天,以下哪項處理最適當()
A.血培養(yǎng),根據培養(yǎng)結果用藥
B.先用抗生素3天,觀察體溫,如體溫不降可抽血培養(yǎng)
C.做血培養(yǎng)后即開始肌注青霉素
D.做血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素
E.連續(xù)行3~5次血培養(yǎng),然后靜脈應用青霉素