單項(xiàng)選擇題一中年女性患者,有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個(gè)月,無(wú)明顯腹脹和食欲減退,輕度乏力,血清ALT80u/L,ALP1600u/L,r-GT600u/L。肝膽超聲波檢查:肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,肝臟不大,其診斷可能性最大的是()
A.急性黃疸型肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.淤膽型肝炎
D.膽汁性肝硬化
E.肝外阻塞性黃疸
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1.單項(xiàng)選擇題男,32歲,有肝脾腫大3年,發(fā)病前10天曾幫同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹脹、鞏膜深度黃染,肝右肋下未捫及,血清ALT60u/L,總膽紅素324umol/L,凝血酶原活動(dòng)度30%,一分鐘膽紅素188.6umol/L,該例患者的診斷應(yīng)是()
A.慢性肝炎重度
B.淤膽型肝炎
C.急性重癥肝炎
D.亞急性重癥肝炎
E.慢性重癥肝炎
2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,5年來(lái)反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大,曾多次查HBsAg陽(yáng)性,血清ALT波動(dòng)于50~300u/L,近10天左右因勞累后感高度乏力、食欲不振、腹脹,皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活動(dòng)度40%,入院后出現(xiàn)出血傾向和腹水,此例診斷考慮為()
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.瘀膽型肝炎
E.肝炎后肝硬化
3.單項(xiàng)選擇題成年女性,3年前有黃疸型肝炎病史,近幾個(gè)月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛,體查:慢性病容,皮膚黃染,無(wú)明顯肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未捫及。肝功能:ALT150u/L,白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清總膽紅素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其診斷應(yīng)考慮()
A.慢性肝炎輕度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重癥肝炎
E.肝癌
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,3年來(lái)反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛,曾多次查血HBsAg陽(yáng)性,ALT波動(dòng)在100~230u/L,血清球蛋白波動(dòng)在32~35g/L,抗核抗體和LE細(xì)胞陽(yáng)性,有關(guān)節(jié)疼痛,體查:面色較灰暗,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未捫及,此病例的診斷是()
A.慢性肝炎
B.慢性HBsAg攜帶狀態(tài)
C.肝硬化
D.慢性重癥肝炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
5.單項(xiàng)選擇題患者1年來(lái)食欲差、腹脹、肝區(qū)不適,體查:鞏膜無(wú)黃染,頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素23umol/L,該病人的診斷是()
A.脂肪肝
B.慢性肝炎輕度
C.慢性肝炎中度
D.慢性肝炎重度
E.肝硬化失代償
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