單項(xiàng)選擇題男,30歲,5年來(lái)反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大,曾多次查HBsAg陽(yáng)性,血清ALT波動(dòng)于50~300u/L,近10天左右因勞累后感高度乏力、食欲不振、腹脹,皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活動(dòng)度40%,入院后出現(xiàn)出血傾向和腹水,此例診斷考慮為()
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.慢性重癥肝炎
D.瘀膽型肝炎
E.肝炎后肝硬化
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1.單項(xiàng)選擇題成年女性,3年前有黃疸型肝炎病史,近幾個(gè)月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛,體查:慢性病容,皮膚黃染,無(wú)明顯肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未捫及。肝功能:ALT150u/L,白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清總膽紅素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其診斷應(yīng)考慮()
A.慢性肝炎輕度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重癥肝炎
E.肝癌
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,3年來(lái)反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛,曾多次查血HBsAg陽(yáng)性,ALT波動(dòng)在100~230u/L,血清球蛋白波動(dòng)在32~35g/L,抗核抗體和LE細(xì)胞陽(yáng)性,有關(guān)節(jié)疼痛,體查:面色較灰暗,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未捫及,此病例的診斷是()
A.慢性肝炎
B.慢性HBsAg攜帶狀態(tài)
C.肝硬化
D.慢性重癥肝炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
3.單項(xiàng)選擇題患者1年來(lái)食欲差、腹脹、肝區(qū)不適,體查:鞏膜無(wú)黃染,頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素23umol/L,該病人的診斷是()
A.脂肪肝
B.慢性肝炎輕度
C.慢性肝炎中度
D.慢性肝炎重度
E.肝硬化失代償
4.單項(xiàng)選擇題黃疸患者,血清總膽紅素90umol/L,ALT800u/L,血清總蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清堿性磷酸酶10u/L,血象:WBC4.2×109/L,Hbl30g/L,診斷應(yīng)考慮是()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.淤膽型肝炎
D.急性化膿性膽管炎
E.溶血性黃疸
5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,乏力、食欲減退、厭油、皮肝黃染56天,否認(rèn)肝炎病史,無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史,嗜酒、飲酒史20余年。體查:重病容,皮膚、鞏膜明顯黃染,面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,可見(jiàn)蜘蛛痣,肝掌明顯,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征陽(yáng)性。肝功能:ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,總膽紅素360umol/L,凝血酶原活動(dòng)度38%,診斷應(yīng)考慮()
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重癥肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.慢性重癥肝炎
E.淤膽型肝炎
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傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高化驗(yàn)是()
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