單項選擇題癲癇的表述下列哪項是不正確的()
A.按病因可分為特發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇和隱源性癲癇
B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作
C.每一癲癇患者只有一種發(fā)作類型
D.女性患者常在月經期和排卵期發(fā)作頻繁
E.癲癇的臨床表現可分癇性發(fā)作和癲癇綜合征兩方面
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1.單項選擇題25歲女性,兩周來感四肢乏力,晨輕暮重,今午后明顯加重口齒含糊,吞咽困難而入院。病后無肢體酸痛,二便正常,有甲亢病史。最有助于診斷的治療是()
A.補鉀
B.大劑量激素
C.新斯的明
D.甲巰咪唑
E.大劑量丙種球蛋白
2.單項選擇題青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現雙下肢無力,伴二便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙下肢肌力0級,無病理反射。首先應做的有診斷意義的檢查是()
A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.頭部MRI
C.頸椎MRI
D.胸椎MRI
E.腰椎MRI
3.單項選擇題45歲男患,三個月前覺左季肋部疼痛、咳嗽或噴嚏時加重。四天前出現雙下肢無力、麻木,同時排尿困難。查體,雙側肋緣下痛覺減退,雙上肢肌力正常,雙下肢肌力1級,病理征陽性。脊髓病損的水平是()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
4.單項選擇題男,62歲,2天前突然右眼黑蒙。左側肢體無力,約10分鐘后恢復,今日又有類似發(fā)作一次,體檢:未發(fā)現異常。血壓18/12kPa。診斷為()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.多發(fā)性腦梗死
D.腦出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
5.單項選擇題女,38歲,突然右側偏癱3小時,體檢:失語,雙眼向左凝視,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側肌張力低,肌力0級,角膜反射右(-),左(+)。腱反射右側無反應,血壓16/10kPa,心率100次/分鐘。心尖區(qū)收縮期伴舒張期雜音Ⅲ級,房顫。最有助于診斷的輔助檢查()
A.頭顱CT
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.腦電圖
6.單項選擇題45歲男患,三個月前覺左季肋部疼痛、咳嗽或噴嚏時加重。四天前出現雙下肢無力、麻木,同時排尿困難。查體,雙側肋緣下痛覺減退,雙上肢肌力正常,雙下肢肌力1級,病理征陽性。根據病史與檢查,此病人最可能是()
A.肌病
B.周圍神經病
C.神經肌肉接頭病
D.脊髓病
E.顱內疾病
7.單項選擇題21歲男性,冬季戶外勞動后,汗多,口干,四肢肌肉發(fā)脹,晚上飽餐入睡,晨醒時覺腰背部不適,雙下肢無力,2~3小時后截癱而來急診室,體檢:發(fā)現雙下肢松弛性癱,肌力Ⅱ級,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未見感覺障礙。為明確診斷應首選哪項檢查()
A.腰椎穿刺腦脊液常規(guī)檢查
B.腦脊液寡克隆IgG帶測定
C.血清鉀測定
D.血清乙酰膽堿受體抗體測定
E.血清T3,T4測定
8.單項選擇題男,62歲,2天前突然右眼黑蒙。左側肢體無力,約10分鐘后恢復,今日又有類似發(fā)作一次,體檢:未發(fā)現異常。血壓18/12kPa。最有助于診斷的檢查方法()
A.頭顱CT
B.空腹血糖
C.胸部平片
D.頭顱X線片
E.腦電圖
9.單項選擇題45歲男患,三個月前覺左季肋部疼痛、咳嗽或噴嚏時加重。四天前出現雙下肢無力、麻木,同時排尿困難。查體,雙側肋緣下痛覺減退,雙上肢肌力正常,雙下肢肌力1級,病理征陽性。根據檢查所見,說明病變已侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質脊髓束
B.脊髓丘腦束和網狀脊髓束
C.皮質脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質脊髓束
10.單項選擇題男,62歲,2天前突然右眼黑蒙。左側肢體無力,約10分鐘后恢復,今日又有類似發(fā)作一次,體檢:未發(fā)現異常。血壓18/12kPa。當明確診斷后,最主要的處理是()
A.降顱壓
B.擴腦血管
C.降血糖
D.抗炎治療
E.降血脂