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單項選擇題64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān)，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主動脈夾層動脈瘤，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是（）。

A.通氣／血流比值
B.C反應(yīng)蛋白
C.胸部CT平掃
D.胸部CT增強(qiáng)
E.連續(xù)血壓監(jiān)測

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1.單項選擇題64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動作無明顯相關(guān)，平時無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.反流性食管炎
B.主動脈夾層動脈瘤
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.張力性氣胸

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2.單項選擇題50歲女性，腹脹并少尿1周加重并胸悶半天，有肛門排氣及大便。平時能適應(yīng)中等強(qiáng)度體力勞動，不飲酒，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，糖尿病1年，最近2個月服偏方治療糖尿病導(dǎo)致視物模糊，無高血壓病及冠心病，無肝炎及血吸蟲病史。查體：體溫37．3℃，血壓95／65mmHg，脈搏86／min，呼吸26／min，肝頸靜脈回流征陰性，腹部高度鼓脹，臍疝，移動性濁音陽性，雙下肢高度水腫。急診須檢查的項目是（）。

A.腹腔積液檢驗
B.腎功能檢查
C.肝、膽、胰、脾超聲檢查
D.肝炎系列及自身抗體檢查
E.以上均須檢查

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3.單項選擇題45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列對GCS評分描述不正確的是（）。

A.GCS評分為評定中樞神經(jīng)損害程度的常規(guī)指標(biāo)
B.對非創(chuàng)傷性昏迷，GCS評分的預(yù)測性差
C.頭顱外傷導(dǎo)致的昏迷，預(yù)后與GCS評分呈明顯相關(guān)
D.此患者GCS評分為8分
E.GCS評分最低為3分，最高為15分

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4.單項選擇題45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列哪些是昏迷的可能原因（）。

A.創(chuàng)傷性疾病
B.代謝性疾病
C.血管性疾病
D.中毒及感染性疾病
E.以上都是

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5.單項選擇題45歲男性，1h前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37．0℃，血壓：130／90mmHg，脈搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列哪些急診處理不恰當(dāng)（）。

A.給氧
B.進(jìn)一步檢查病人，特別是神經(jīng)系統(tǒng)查體，并行GCS評估
C.立即予50％葡萄糖50ml靜脈推注，以排除低血糖性昏迷
D.計劃進(jìn)一步檢查項目
E.密切觀察病情變化，對惡化的癥狀體征予迅速治療

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