單項(xiàng)選擇題男,42歲,近半個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過(guò)去無(wú)糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()
A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、a-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療
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1.單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋(píng)果味,心率130次/分。需立即采取的治療措施是()
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補(bǔ)液加有效的抗生素
E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素
2.單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋(píng)果味,心率130次/分。最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.血電解質(zhì)測(cè)定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是()
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
4.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)半個(gè)月后病人來(lái)復(fù)診,并訴說(shuō)曾到附近診所診治,給加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,復(fù)查空腹血糖為7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.Immol/L(200mg/dl),下一步最適宜的處理措施是()
A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片(5mg)
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲雙胍治療
5.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()
A.EKG,以確定有無(wú)冠心病
B.頭部CT,以確定有無(wú)腦梗死
C.腎功能
D.再驗(yàn)血糖,或考慮作OGTT
E.檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度
最新試題
初步診斷最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診后該患者的最佳治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者飲食治療各營(yíng)養(yǎng)成分所占比例正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
糖尿病治療應(yīng)選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的理想體重為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
給患者的治療建議是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題