單項(xiàng)選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識(shí)障礙2小時(shí)急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音上述各項(xiàng)檢查中,顯示24小時(shí)游離皮質(zhì)醇明顯減低,其余無明顯異常,此患者昏迷最可能的原因是()
A.感染中毒性腦病
B.腎上腺皮質(zhì)功能不全危象
C.低血糖昏迷
D.垂體危象
E.感染性休克
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時(shí)應(yīng)做下列哪種檢查以幫助診斷()
A.酚妥拉明試驗(yàn)
B.普萘洛爾試驗(yàn)
C.胰島素低血糖試驗(yàn)
D.甲氧氯普胺刺激試驗(yàn)
E.胰高血糖素試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅患者入院后第19天時(shí),于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體內(nèi)驟然出血
B.心衰
C.可能腫瘤分泌腎上腺素為主
D.嚴(yán)重心律失常
E.低血糖反應(yīng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時(shí)體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅如果患者此時(shí)血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.哌唑嗪靜脈滴注
D.口服卡托普利
E.去甲腎上腺素靜脈滴注
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識(shí)障礙2小時(shí)急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音在初診時(shí),下列實(shí)驗(yàn)室檢查最為重要的是()
A.血糖測(cè)定
B.甲狀腺功能測(cè)定
C.24小時(shí)游離皮質(zhì)醇測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.24小時(shí)尿VMA測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()
A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRF興奮試驗(yàn)
C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)
最新試題
此病人的急診處理應(yīng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
判斷患者3個(gè)月的血糖控制情況的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有效的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者飲食治療各營養(yǎng)成分所占比例正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核,降血糖治療宜()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者應(yīng)首選下面檢查確診()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如患者空腹血糖控制不理想,選擇雙胍類的理由是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題