單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。該患者的堿燒傷屬于()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。晚期可采取的治療措施錯(cuò)誤的是()
A.應(yīng)用降眼壓藥物和人工淚液
B.穿透性角膜移植術(shù)
C.分離瞼球粘連
D.為防止角膜穿孔禁用激素
E.必要時(shí)行瞼裂縫合術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲,因"石灰濺人右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:00~6:00點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)窺不清。晚期可出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.繼發(fā)性青光眼
B.并發(fā)性白內(nèi)障
C.瞼球粘連
D.瞼外翻
E.以上均可出現(xiàn)
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲,因"石灰濺人右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查:VodFC/50cm;右眼球結(jié)膜水腫(++),10:00~6:00點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺損,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)窺不清。可在哪段時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應(yīng)()
A.傷后10天內(nèi)
B.傷后20天內(nèi)
C.14~21天之間
D.11~28天之間
E.以上均可
4.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,2小時(shí)前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車(chē)后座時(shí)橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見(jiàn),即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準(zhǔn)確,Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長(zhǎng)約15mm,結(jié)膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對(duì)光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見(jiàn)部分尚透明,眼底檢查隱見(jiàn)視盤(pán),未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見(jiàn)異常。若進(jìn)行鞏膜探查術(shù),應(yīng)遵從的原則是()
A.探查全周鞏膜
B.注意探查直肌下鞏膜
C.剪除嵌頓于鞏膜創(chuàng)口的色素膜和玻璃體
D.充分暴露全部鞏膜創(chuàng)口才開(kāi)始進(jìn)行縫合
E.用6/0可吸收縫線縫合鞏膜創(chuàng)口
F.縫合后冷凝創(chuàng)口周?chē)柲?/p>
5.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,2小時(shí)前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車(chē)后座時(shí)橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見(jiàn),即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準(zhǔn)確,Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長(zhǎng)約15mm,結(jié)膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對(duì)光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見(jiàn)部分尚透明,眼底檢查隱見(jiàn)視盤(pán),未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見(jiàn)異常。對(duì)該患者的急診處理是()
A.測(cè)量眼壓
B.檢查內(nèi)眥部眼瞼,沖洗淚道
C.UBM檢查
D.B超檢查
E.瞼皮膚裂傷縫合術(shù)
F.前房沖洗
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若進(jìn)行鞏膜探查術(shù),應(yīng)遵從的原則是()
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